国家医保局最近披露了一份飞检手记,把某三甲医院肝胆外科刘主任给叫来了,了解一项IIT项目的情况。这里说的IIT项目是由医生发起的,不用把药品注册上市的研究。这个项目是关于一种叫xx颗粒的药,用于癌症晚期辅助治疗的前瞻性研究。据介绍,xx颗粒能扶正固本、活血解毒,用来缓解患者头疼、干呕等症状。医院做这个研究是想观察评估它的效果,争取给癌症患者新的希望。刘主任没想到医保飞检会关注IIT项目,直到检查人员问了他一个问题。检查人员根据合同和试验方案,进入试验组的患者每两个月复查一次,两年共12次,医生能拿到观察费,每人5000元。但这次进入试验组的患者全都在2个月内去世了,没有一人完成第1次复查,没有得到任何有价值的数据,生产企业却仍然给了“观察费”。这次飞检发现了这个异常情况:自2023年起,这家医院用xx颗粒的量飞速增长。从以前每年不到200万元到现在超过800万元。这增长速度比当地同类型医院快得多,也比其他同类药品用得快。大部分费用都用了医保基金支付。检查人员还发现医院从2023年起给xx颗粒做了4个IIT研究项目。还有3个没上市药品的研究项目。有的是观察它跟一线靶向药联合使用效果,有的是观察在无法治疗情况下的“疗效”。与生产企业负责人了解后发现,他们把发掘xx颗粒在辅助治疗方面潜力当做社会责任。向不同医院发起项目合作投入数亿元资金。检查人员还查了数据库里关于这个药品的文章。从2012年到现在只有7篇文章发表出来。研发创新是医药产业发展重要支点,医保部门一贯支持并且在探索如何确定药品耗材医保价值锚点。但研发创新投入回报最终要进入价格里由患者买单,希望大家用好资源共同致力于健康福祉。这次问题已引起有关部门重视。