群众健康需求持续增长、医疗资源供需结构性矛盾仍然存在的背景下，扬州市卫生健康工作今年将把“补短板、强基层、提能力、优服务”作为主线，推动医疗服务体系与公共卫生体系协同发力，继续提升服务可及性与公平性，力求以更高质量、更有效率、更可持续的方式回应群众关切。 问题上，当前卫生健康领域面临多重挑战：一是人口老龄化进程加快——慢性病、共病管理需求上升——长期照护与康复服务供给仍需扩容；二是生育与育儿支持链条需要更精细、更便捷的政策与服务衔接，妇幼健康服务仍需向“全周期”升级；三是分级诊疗落地仍存基层首诊吸引力不足、上下转诊不够顺畅等现实难题；四是公共卫生风险呈现多样化、复合化特征，疾控体系能力建设、重大疾病防控与应急处置仍需持续加强；五是部分重点项目与信息化建设对提升效率与体验具有关键作用，亟待加快落地与深度应用。 原因分析上，这些问题既有需求端的变化，也有供给端的结构性因素。一上，居民健康观念提升带来对优质医疗服务的刚性需求，而高水平医疗资源相对集中，基层服务能力与群众信任度提升需要时间与机制支撑；另一方面，“医、保、药”协同不足、数据标准与共享机制有待完善，影响诊疗连续性与资源配置效率。同时，公共卫生体系建设需要平战结合、监测预警、人才队伍、信息化支撑各上持续投入，以适应风险形势新变化。 影响层面，上述问题若不及时破解，既会加重大医院运行压力、推高居民就医成本，也可能导致慢性病管理与早筛早治成效不稳，进一步影响健康水平提升的整体效率。对“一老一小”而言，服务供给不足可能导致照护压力向家庭集中，影响生育意愿与家庭发展预期；对城市治理而言，公共卫生韧性不足将制约高质量发展所需的安全底座与社会稳定预期。 针对这些关键环节，会议提出一揽子对策举措，强调以改革牵引、以基层为重点、以项目为抓手、以创新为动力的系统推进路径。围绕公立医院改革，扬州明确到2026年确保公立医院改革与高质量发展示范项目高标准通过国家终末验收，提出强化医疗、医保、医药“三医”协同，建立数据共享机制，推动政策、资金、药品与服务更加匹配临床需求；同时深化公立医院编制、人事薪酬改革，落实医院薪酬自主分配权，进一步释放内生动力、提升运行效率。药品保障上，将加强药品供应保障、优化基层用药衔接，着力解决基层“用得上、用得好、用得稳”的关键问题。 围绕分级诊疗体系建设，会议提出实施医疗卫生强基工程，加快构建分级诊疗体系，推动优质资源下沉与基层能力提升同向发力。家庭医生签约服务将被进一步强化，提升一般人群与重点人群签约率，并稳步扩大家庭病床服务，以更贴近社区、贴近家庭的方式提高连续性管理水平，推动从“治病为中心”向“健康为中心”转变。 围绕公共卫生与重大疾病防控，将持续筑牢公共卫生防护网，推进疾控体系改革与重大疾病防控，强调提升慢性病防治水平，推动早筛、早诊、早治，力求“防、筛、诊、治、康、管”全链条上形成闭环，减少疾病负担、降低可预防风险。 围绕“一老一小”服务体系，会议提出优化服务供给与制度支持并重。在生育支持上，将落实生育支持政策，优化育儿补贴发放网络，推进一批生育友好医院和儿童友好医院新建改造，提升孕产期、儿童期到家庭支持服务可及性与便利度。老年健康与医养结合上，将新增医康养护综合服务中心10个，并启动敬老院与卫生院“两院合作”试点，推动医疗服务与照护服务更顺畅衔接，提升老年人健康管理与照护服务质量。 以项目建设为支撑，扬州还将加快卫生健康重大项目建设，推动市中医院新院区一期、市妇女儿童医院B地块项目尽快投用，改进医疗服务供给布局与能力结构。创新驱动上，提出科技创新与智慧医疗双轮驱动，筹建“扬州市医学创新研究院”，通过科研平台、技术转化与数字化应用的协同，推动医疗服务效率提升与诊疗质量改进，培育卫生健康事业发展新动能。 前景判断上，随着“三医”协同机制更加完善、分级诊疗网络持续织密、基层服务能力稳步提升，以及医养结合和妇幼服务体系化推进，扬州卫生健康事业有望在“十五五”期间实现从规模扩张向质量提升的更深层次转变。尤其是在慢性病管理、公共卫生韧性、老年健康照护与生育友好环境建设等领域，若能以数据共享、人才培养与绩效机制改革为关键支点，政策红利有望更快转化为群众可感可及的服务体验与健康收益。
扬州卫生健康改革体现为系统化、精准化的特点，既回应了人口结构变化的现实需求，也为区域医疗中心建设奠定了基础。面对老龄化与生育支持的时代课题，这座古城正通过制度创新探索健康中国的地方实践，其经验值得同类城市借鉴。