聚焦高度近视致盲风险,《高度近视防控专家共识(2023)》推动分级管理与规范诊疗

近视已成为威胁我国儿童青少年视觉健康的重大问题。最新数据显示,儿童青少年近视患病率超过60%,其中高三学生高度近视率高达20%。,温州医科大学附属眼视光医院专家团队与中华医学会眼科学分会眼视光学组等机构联合发布了2023版《高度近视防控专家共识》,为防控工作提供了权威指导。 共识根据等效球镜度将近视分为四个等级:近视前期、低度近视、中度近视和高度近视。其中高度近视是指等效球镜度小于等于负6.00D的情况。更重要的是,共识将高度近视继续分为单纯性高度近视和病理性高度近视两类,这反映了对高度近视危害程度的深化认识。 病理性高度近视的危害不容忽视。高度近视人群患致盲性眼病的风险远高于正视眼人群,可能引发青光眼、白内障、黄斑变性等眼底病变。值得警惕的是,病理性高度近视引起的视网膜病变已成为我国不可逆性致盲性眼病的首要病因,这意味着防控工作已从单纯矫正视力转向预防致盲性并发症。 患病率数据令人担忧。全国人口中至少有9.6亿近视眼患者。针对6至18岁儿童青少年的调查显示,近视患病率约为53.6%。疫情期间该数据明显上升,6至18岁儿童青少年平均高度近视率从2019年6月的4.11%增长到2020年6月的4.99%。国际预测同样令人担忧,到2050年,全球高度近视眼人群将达到总人口的9.8%。 对于高度近视的成因,共识强调了遗传与环境因素的共同作用。研究表明,高度近视的发生主要是遗传、视觉环境、行为因素共同作用的结果。遗传因素在高度近视进展中起重要作用,多基因遗传与环境因素相互作用是其主要发病机制。这一认识为制定针对性的防控措施奠定了科学基础。

视力健康关乎民族未来。高度近视防控不仅是医疗任务,更是社会工程。唯有科学规划、全民参与,才能有效遏制近视蔓延,为下一代创造更清晰的视界。