长期以来，临床医学界一直面临一个基础难题：疼痛作为与血压、呼吸、脉搏、体温并列的“第五大生命体征”，却始终缺少科学统一的评估标准。南昌大学第一附属医院疼痛科护士长魏建梅临床工作中对此感受尤深：“医务人员往往依靠个人经验，或零散使用不同评估工具。评估方式主观性强，不仅影响诊疗准确性，也不利于医疗机构之间的协同诊疗。” 追根溯源，疼痛评估难以标准化主要有三上原因：一是疼痛本身具有明显的个体差异，二是国际通用工具国内应用时存在文化与表达差异带来的适配问题，三是长期缺乏覆盖全流程、全人群的系统规范。由此带来的直接后果是临床决策更难统一、治疗效果不稳定，跨机构诊疗时评估结果也难以互认。 针对此痛点，江西省医疗团队提出了更具可操作性的解决方案。《疼痛综合评估规范》在三上实现突破：对国际通用量表进行本土化调整；建立覆盖门诊到住院的全流程评估体系；将儿童、老年人等特殊人群纳入标准化评估范围。国家卫生健康委已将该规范纳入三级医院评审标准体系。 中华医学会疼痛学分会主任委员樊碧发表示：“这项标准补齐了我国疼痛管理领域的重要短板，其关键创新于让主观感受有了更可比较、可追踪的量化依据。”中国医师协会疼痛科医师分会会长张达颖认为，江西经验的推广有望提升全国疼痛诊疗的一致性，预计每年可让数千万疼痛患者受益。 行业观察显示，该标准落地将带来多重影响：一上有助于推动疼痛学科建设，另一方面将促进多学科协作诊疗模式继续发展。值得关注的是，这是省级地方标准首次升级为国家行业标准，也体现出我国医疗标准制定“自下而上”的实践路径。
疼痛评估规范的建立，折射出我国医疗卫生服务向精细化、规范化迈进的趋势。从“凭经验判断”到“按标准评估”，表面是评估技术的改进，背后则是以患者为中心、持续提升医疗质量的理念落实。随着规范的推广应用，更多患者将受益于更科学、更一致的疼痛管理，也将为我国医疗标准体系完善和医疗服务水平提升提供新的支撑。