城乡居民医疗保险退费问题长期困扰参保群众。死亡人员家属办理退费手续繁琐、重复缴费追回困难等情况，既影响群众切身利益，也拖累医保服务效率。针对该民生痛点，龙安区医保中心自2026年起开展专项改革，并取得明显成效。经梳理，传统退费主要存三上问题：一是跨部门衔接不顺，群众往往需要多头跑；二是审核口径不一致，容易带来基金安全隐患；三是流程不够透明，群众办理体验不佳。这些问题一定程度上削弱了惠民政策的落地效果。龙安区推出“三化”改进方案：一是推动流程闭环化，联合税务部门设置专窗，实行“一表申请”，平均办理时间缩短60%；二是强化审核精准化，建立双重核查机制，重点核验死亡证明、重复参保等关键事项，确保退费依法合规；三是推进服务优化，通过精简材料清单、畅通咨询渠道等措施提升群众体验。改革带来多上成效。对群众而言，退费流程由原来的5个环节压缩至2个，办理时限控制在3个工作日内；对管理而言，电子台账实现全流程可追溯，有助于防范基金风险。数据显示，改革后群众投诉率下降85%，业务办理效率提升近3倍。业内专家认为，龙安区做法具有参考价值，其关键在于：坚持问题导向，围绕群众需求优化流程；强化技术支撑，依托信息系统提升管理效能；注重长效机制建设，将阶段性举措固化为制度安排。下一步，随着“互联网+医保服务”持续推进，龙安区计划将退费业务纳入线上办理，并探索引入智能审核。涉及的负责人表示，将更完善“事前预防、事中控制、事后监督”的全链条管理体系，持续提升医保惠民政策的兑现效率和运行规范性。
医保退费看似是窗口小事，却关乎群众切身利益，也牵动基金安全底线。流程做“减法”、审核做“加法”、服务做“乘法”，才能让政策兑现更及时、资金运行更规范、群众办理更顺畅。面向未来，持续在协同联动、数据赋能和制度固化上发力，把“办成一件事”延伸为“办好一类事”，将为基层民生治理和医保高质量发展提供更有力的支撑。