心脑血管急症现场急救争分夺秒 专家提示突发晕倒牢记“三要”守住4至6分钟生机

当身边有人突然晕倒、意识不清,或出现胸闷、气短等症状时,专业救援到达前的几分钟里,现场处置是否正确,往往直接影响预后。贵阳市白云区人民医院心内科主治医师王济婧表示,心梗、脑出血、脑梗死等心脑血管急症起病急、进展快,其中心源性猝死尤为凶险,最佳抢救窗口仅有4至6分钟。时间紧迫,现场急救必须争分夺秒。 针对心脑血管急症的现场应对,王济婧医生总结了“三要”原则,为公众提供更清晰、可操作的急救提示。 第一要是立即拨打120急救电话。这是现场处置的第一步,也是后续救治能否衔接上的关键。有些人遇到突发情况容易抱有侥幸心理,想着“先等等看会不会缓解”或“等家人来了再说”,从而错过最佳时机。临床经验显示,延误的每一分钟都可能显著增加风险。拨打急救电话时,应向接线员准确说明患者的主要症状、发作时间和所在位置,尽量描述清楚门牌、楼层等信息,并保持电话畅通,便于急救人员远程指导。 第二要是让患者立即卧床休息,如需移动必须采用平移方式。关键在“平移”:移动时尽量保持身体轴线稳定,避免晃动颈部、腰部等脊柱部位。对疑似脑出血或脑梗死患者,头部尤其不能随意摇晃或扭转,以免造成二次损伤、加重病情。 第三要是保持患者呼吸道通畅,尽可能保证供氧。可适当抬高下颌、略垫高额部,使气道更容易保持通畅,减少舌后坠导致的堵塞风险。同时注意环境通风,将患者置于空气流通处,帮助其维持基本呼吸循环状态。 王济婧医生提醒一个常见误区:患者意识不清、无法张口时,绝对不要强行喂药。强行喂药可能导致药物误吸入气管,引发窒息,反而增加危险。 对于既往有高血压、糖尿病、心肌梗死史或做过支架植入等人群,一旦出现突然晕倒,应高度警惕心源性猝死的可能。这时可先拍打呼唤观察反应:如果能唤醒,可在确保安全的前提下让其自行服用常备药;若拍打后仍无意识,可将硝酸甘油置于其舌下含服。但必须强调,切勿掰开患者嘴巴强行喂服或灌服,以免发生误吸等意外。

这场与时间的赛跑,既依赖医疗救援的快速到位,也取决于公众是否掌握基本急救常识。让更多人具备关键时刻“会打120、会护气道、会正确移动”的能力,才能在救援到来前尽可能为生命争取机会。专家指南的意义,正是在于把专业知识转化为人人可用的现场步骤,推动“人人学急救、急救为人人”真正落到实处。