key-hole的“微时代”

Hopkins的Johns和Zeidman团队在1993年把后路key-hole技术推向了临床,给颈椎治疗开启了钥匙孔手术的先河。20年间,内镜直径不断缩小,器械也不断迭代,让真正的微创成为了现实。现在的颈椎内镜主要应用于神经根型颈椎病和神经根管狭窄这两类病症。若有脊柱不稳或轴性疼痛,还是需要开放手术来解决。 这次手术过程有四步:先进行麻醉和体位调整,再利用C臂机与内镜双保险进行精准穿刺。接下来辨认V点,这个位置是磨钻开口的黄金坐标。最后在放大的内镜视野下摘除髓核,给神经根松绑。 佛山市二骨二科以微创脊柱骨科为方向,把显微镜技术与内镜技术不断发展。这次的钥匙孔手术把创伤小、恢复快、功能保的理念推向了“微时代”。 对于患者来说,切口不超过8毫米,出血量通常不到20毫升。术后当天就能佩戴软颈托下地,住院时间也缩短到了3至5天。神经与脊髓损伤的风险大幅下降。 不过这个技术也有风险。工作区域只有5毫米宽,脊髓和椎动脉就在旁边。任何细微的抖动都可能刺破血管或脊髓。所以医生必须具备足够多的经验才能把并发症降到最低。 国外研究表明,key-hole技术是安全有效的治疗手段。佛山市二骨二科开拓进取,不断探索新技术,让更多患者受益。 这个手术就像在钢丝上跳舞一样危险。一步踏错就可能造成严重后果。可一旦完成,患者往往第二天就能下地活动,颈痛和手麻也随之消失。