睡眠问题日益成为影响国民健康的重要课题。
在3月21日世界睡眠日前夕,中国睡眠研究会等机构发布的2025年中国睡眠健康调查报告揭示了一组令人关注的数据:全国18岁及以上人群睡眠困扰率高达48.5%。
这意味着近半数成年人正在与睡眠问题作斗争,"睡个好觉"正在演变为一种奢侈的期待。
然而,在广泛关注睡眠问题的同时,公众对失眠的认识仍存在诸多偏差,这些误区不仅影响个人的诊疗选择,更可能延误病情。
对安眠药的恐惧是当前最普遍也最有害的认知误区。
浙江省医学会老年精神障碍分会副主任委员、浙江省人民医院临床心理科主任医师廖峥娈指出,许多患者因担心成瘾、依赖、甚至智力受损而拒绝药物治疗,宁愿长期硬扛失眠的痛苦。
这种态度源于对传统苯二氮䓬类药物的认知固化。
事实上,医学发展已经为失眠患者提供了更安全的选择。
新型药物如食欲素受体拮抗剂等已被证实不存在成瘾性,安全性显著提高。
廖峥娈强调,一晚失眠对身体造成的损害远超一次性服用安眠药的风险,关键在于在医生指导下科学用药。
根据失眠程度的不同,治疗方案应有所区别:轻度短期失眠可首选非药物治疗手段,包括认知行为疗法、睡眠卫生指导等;而对于中重度慢性失眠患者,则需要医生进行专业评估后制定综合治疗方案。
鼾声的含义也常被误读。
响亮的打鼾声往往被一些人视为睡眠深沉的表现,但医学证据表明,这实际上是睡眠呼吸暂停的危险信号。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科主任医师唐劲松介绍,中国睡眠呼吸暂停综合征患者数量庞大,这类患者在睡眠中呼吸反复停止,导致脑部和全身缺氧,严重者血氧饱和度可降至60%以下。
这不是优质睡眠,而是反复发生的窒息事件,会严重破坏睡眠结构,长期可引发高血压、冠心病等严重并发症。
因此,鼾声响亮并伴有呼吸暂停的患者应及时就医,接受专业诊断和治疗。
在年轻人群体中,"平时熬夜、周末补觉"的做法广泛存在。
这一观念同样经不起科学检验。
受访专家指出,长时间补觉会打乱生物钟的正常节律,而长期睡眠不足造成的认知功能损害和代谢紊乱,很难通过单次补觉完全修复。
无论睡眠不足还是过多,都会对身体健康造成负面影响。
这提示人们应当重视日常睡眠的规律性和充足性,而非依赖周末的"突击补眠"。
褪黑素产品的滥用已成为新的健康隐患。
越来越多消费者,尤其是年轻群体,将褪黑素作为助眠的"灵丹妙药"。
唐劲松指出,褪黑素确实是人脑松果腺自然分泌的激素,具有诱导睡眠的作用,但其使用存在明确的科学边界。
35岁以下人群一般不会缺乏褪黑素,部分年轻人熬夜后褪黑素分泌减少,主要与不良用机习惯有关。
研究表明,睡前使用手机1小时会减少褪黑素分泌25%至30%,因为褪黑素的合成受光线影响,晚间8点后接触强光会直接抑制其生成。
长期过量服用褪黑素可能干扰机体正常的内分泌功能,引起睡眠功能紊乱,特别是青少年、孕期及哺乳期妇女、患有红斑狼疮及抑郁症的患者以及服用糖皮质激素的人群应当避免使用。
更值得关注的是,部分睡眠障碍患者陷入了对睡眠的过度管理误区。
浙江省立同德医院心身医学科主任、中西医结合睡眠中心主任马永春在临床中发现,约四分之一的中青年患者存在对"睡不好"的持续焦虑,这种现象被医学界称为"控制性失眠"。
患者的行为表现为:反复计算入睡时间,监测深睡比例,担心次日工作效率下降;提前很久上床试图争取更多睡眠;一旦夜间醒来就立刻评估后果,焦虑随之飙升。
睡眠从一种自然的生理过程演变成了必须完成的任务,甚至被赋予了"考核指标"的意义。
这种过度用力反而激活了大脑的觉醒系统,形成了"越在意越难入睡、越焦虑越清醒"的恶性循环。
面对这些误区,专家提出了科学的应对策略。
廖峥娈建议,如果躺在床上超过30分钟仍未入睡,应当起床活动,进行放松训练,待困意出现后再回床睡眠,以避免在床上持续焦虑。
多位专家强调,建立稳定的睡眠节律通常需要2至4周时间,在此期间应在床上避免使用手机和观看视频,形成"上床即睡觉"的条件反射。
若失眠持续超过4周或严重影响日间功能和生活质量,患者应及时寻求专业医学帮助,而非自行诊疗或盲目用药。
睡眠作为人类最基本的生理需求,其质量直接影响着健康水平和生活质量。
面对日益普遍的睡眠困扰,我们既需要破除认知误区,树立科学观念,也要认识到睡眠问题的复杂性。
只有当个人科学认知、专业医疗干预和社会健康教育形成合力,才能真正实现"健康睡眠,健康中国"的美好愿景。