问题——进入夏季高温多雨期,蚊虫孳生条件明显增加,登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病传播风险随之上升。会议指出,要正视季节性风险叠加人员流动带来的不确定性,避免“形势一稳就松劲”,防止小风险演变成大范围传播,保障公共卫生安全和群众健康。 原因——从传播规律看,蚊媒传染病呈现“输入—扩散—聚集性暴发”的特点,防控链条任何一环薄弱都可能错过关键窗口期。农贸市场、城中村、建筑工地等重点场所容易出现积水容器和卫生死角,若环境整治不到位、消杀力量不足、监测覆盖不够,风险信号就可能滞后。同时,基层医疗机构在发热病例鉴别诊断、转诊衔接和实验室检测能力上若存在差异,也会增加漏报漏检风险。 影响——一旦出现本地传播,可能在短期内挤压医疗救治资源,并对学校开学、旅游出行、城市运行和社会预期带来连锁影响。尤其在夏秋季节,多类发热疾病叠加流行,处置不及时容易出现病例发现延迟、聚集性传播扩散、重点人群防护不足等问题,推高防控成本和治理难度。 对策——会议强调,要发挥政府统筹、联防联控、群防群控、科学防控“四个作用”,用更具体的措施把工作落到最小单元。有关区卫生健康部门结合市、区部署,明确以“五项措施”形成防控闭环。 其一,夯实基础支撑,提升专业治理能力。制定蚊媒预防控制实施方案,深入明确部门分工和工作流程;在建成区、农贸市场等重点区域引入“四害”防制服务,提高环境治理和消杀作业的规范化、专业化水平;建立平急结合的消杀队伍,确保风险上升或出现聚集性疫情时快速响应、就地处置。 其二,强化监测预警,实现风险早识别。由疾控机构牵头制定监测方案,对镇街开展周期性、全覆盖的蚊媒密度监测,建立结果通报机制,把监测数据转化为风险提示和行动指令,推动“监测—研判—处置”衔接。同步推进信息化手段应用,提升数据采集效率和准确度,为精准投放消杀力量、锁定重点区域提供依据。 其三,健全应急体系,提升实战处置水平。按时间节点组织实战演练、完善专项应急预案,细化病例发现、流调溯源、风险区划定、环境整治与媒介控制等流程。针对输入性风险,推动与有关部门建立联动机制,加强重点地区来区人员排查与跟踪管理,做到信息互通、协同处置,力争把风险拦在早、控在小。 其四,严守医疗救治关口,夯实早诊早治基础。督促医疗机构规范开设并运行发热门诊,发挥诊所、村卫生室等基层机构“前哨”作用,完善发热患者筛查、登记、报告与转诊机制。推动综合医院提升核酸检测及相关检测能力,对发热病例落实“多病共检、逢疑必检”,以规范诊疗和检测减少漏报漏检,提高病例发现的敏感性和时效性。 其五,强化培训与宣传,推动全民参与。组织蚊媒传染病防控专题培训,覆盖各级医疗机构从业人员,并推动各单位常态化开展内部培训,提升一线人员排查、处置和报告能力。结合爱国卫生运动,面向公众普及清积水、清除孳生地、个人防护等要点,通过多渠道宣传引导,提升群众参与环境整治和自我防护的主动性,形成群防群控合力。 前景——业内人士指出,蚊媒传染病防控关键在于“关口前移”和“精准施策”。随着监测网络完善、应急队伍和预案体系加快健全、基层医疗机构病例发现能力持续提升,重庆蚊媒传染病风险识别与快速处置能力有望进一步增强。下一步,要把阶段性部署转为常态化治理,将专项行动与城乡环境卫生改善、基层公共卫生体系建设结合起来,持续压实属地、部门、单位和个人“四方责任”,在高风险季节实现风险可控、疫情可防。
蚊媒传染病防控是一项系统工程,需要科学规划、合力推进;重庆出台综合防控措施,是对既往经验的总结,也是在新形势下主动应对公共卫生风险的举措。只有持续压实责任、提升专业能力、扩大公众参与,才能筑牢防控屏障,守护群众健康,为健康中国建设提供有力支撑。