长沙4岁女童发烧嗓子疼咳嗽三天体温飙到40

00:21华声在线3月19日,发生了一件有意思的事。记者高煜棋、通讯员王代乐和魏莎报道了这个消息。长沙一个4岁的女孩可可,因为发烧、嗓子疼还有咳嗽三天了,就去了长沙市第三医院,也就是湖南大学附属长沙医院的儿科看医生。家长说,可可咳嗽得很厉害,体温有时候能飙到40℃,吃了退烧药也只能暂时退下去。医生给可可做了检查,结果发现血液里的白细胞数量偏高,还拍了片子显示有肺炎。为了搞清楚到底是怎么回事,医院把标本送到了微生物培养室做病原学检测。 结果出来了,是流感嗜血杆菌感染。这个消息让可可的妈妈有点懵,“是不是得了流感啊?那还能不能吃奥司他韦啊?”医学检验科主任胡方兴给妈妈解释了一下。他说,“‘流感’这两个字其实指代了两种不同的疾病。”普通的流感就是我们常说的甲流,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。现在流行的病毒主要是甲型H3N2亚型。 而这次导致可可不舒服的细菌叫流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,HI),这是一种革兰阴性杆菌。它和流感病毒不一样,不是引发普通感冒的那个“流感”。 这两种病原体虽然都会让孩子发高烧,但用药可完全不一样。普通感冒可以吃奥司他韦这种抗病毒药来治疗;而流感嗜血杆菌感染则是细菌性的传染病,一般需要用抗生素来对付。胡方兴还特别提到,流感嗜血杆菌主要通过飞沫传播或者直接接触传播。 这种细菌在5岁以下的孩子身上特别常见,尤其是1岁以下的婴儿更容易中招。这是因为小朋友的免疫系统还没发育完善,比较容易被细菌入侵。一旦发生了Hib(b型流感嗜血杆菌)感染,孩子可能会出现发热、发冷和没力气的情况。 根据细菌侵入的部位不同,还会引发脑膜炎、肺炎、中耳炎、结膜炎等等。每年冬春季是这个病的高发季节。 胡方兴建议家长们注意预防。接种疫苗是个好办法,再加上平时注意个人卫生也很重要。 确诊这个病主要看病史和体检结果。血液和脑脊液检查也很关键。 胡方兴说,“细菌培养是诊断流感嗜血杆菌感染的‘金标准’。”除了这个方法之外,检测核酸也能帮助医生提高诊断的准确性。 至于治疗的话,“一般对第三代头孢菌素比较敏感。”不过具体要用什么药、用多久还是要看病情的轻重和感染部位在哪儿。 这次报道的主编是刘茜,一审责编也是刘茜,二审是印奕帆,三审则是谭登。