问题——结核病防控重心基层，薄弱环节在农村。结核病是一种主要经呼吸道传播的慢性传染病，早期发现和规范治疗是控制传播、降低危害的关键。现实中，部分农村地区仍存在健康知识获取渠道相对有限、就医距离与成本顾虑、对疾病认识不足等情况，容易导致“久咳不治、拖延就诊”、擅自停药等问题，进而增加传播风险和治疗难度。特别是老年人、慢性病患者以及留守儿童等人群，防护意识与照护条件更需关注。 原因——认知偏差与服务可及性叠加，导致“知晓—行动”之间存在落差。一上——结核病可防可治——但群众对其传播途径、典型症状及规范疗程的理解不充分，易将长期咳嗽当作普通感冒，或对疾病产生恐慌与误解，影响主动筛查与规范治疗。另一方面，农村常住人口老龄化程度较高，独居、行动不便等情况较为普遍，单靠集中宣讲覆盖面有限，亟需将健康服务“送上门”、把风险筛查前移。 影响——宣教下沉有助于提升早诊早治水平，筑牢公共卫生第一道防线。围绕我国今年宣传主题“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”，石城县健康卫生总院高田分院组织医务人员与志愿者深入村庄开展科普宣传，采用村广场、村卫生室等群众聚集场所集中宣讲与发放资料相结合的方式，用通俗语言讲清“传播怎么防、症状怎么辨、治疗怎么做”。医务人员重点提示“咳嗽咳痰两周以上应及时就医”，强调坚持规范全程治疗的重要性，并倡导勤通风、不随地吐痰、外出做好防护等卫生习惯。涉及的举措有助于提升结核病防治知识知晓率，增强群众自我防护能力，推动形成“早发现、早诊断、早治疗”的社区共识。 对策——专业力量与社会动员联动，提升精准触达和服务温度。本次活动突出“医防融合、群防群控”的组织方式：医务人员起到专业优势，负责疾病知识讲解、风险提示与健康监测；卫生健康志愿者凭借熟悉村情民情的优势，以乡音沟通拉近距离，帮助纠正误区、缓解焦虑，提升宣教接受度。针对独居老人、行动不便等特殊群体，双方开展“敲门行动”，逐户提供健康宣教并进行血压、血氧等基础监测，询问身体状况和就医需求，指导家属做好居家通风消杀及密切接触者防护，把防控要求落实到日常生活细节。此类“面对面、一对一”的服务模式，有助于补齐农村健康教育短板，实现从“被动告知”到“主动行动”的转变。 前景——以常态化、制度化推进基层防控，提升公共卫生韧性。业内人士指出，结核病防治既需要集中宣传，也需要长期随访与连续管理。下一步，可在总结经验基础上更完善村级健康宣教机制，将结核病防治与慢病管理、老年人健康服务等工作合力推进，强化重点人群筛查转介、规范治疗依从性随访和家庭防护指导，形成“宣传—筛查—诊疗—随访”的闭环管理。同时，持续发挥志愿服务在群众动员、信息传递和心理疏导中作用，推动防控资源向基层倾斜，让公共卫生服务更均衡、更可及、更有温度。
结核病防治是一场持久战；只有持续加强宣教、早筛早治和规范管理，才能真正将“终结结核”的目标落实到农村的日常生活中。这不仅是对“人民至上、生命至上”的践行，也是提升基层治理能力的重要一环。