问题——换季咳嗽增多，“普通感冒”并不简单 随着春季到来，昼夜温差加大、冷暖空气交替频繁，不少人出现咳嗽、鼻塞、咽痛、乏力等症状。地铁、办公室等人员密集场所，呼吸道不适更易集中出现。专家介绍，此类表现多与急性上呼吸道感染有关，涵盖普通感冒、急性咽炎、扁桃体炎等多种临床类型。多数病例病程呈自限性，但若忽视早期干预、带病坚持高强度工作学习，症状可能迁延，甚至诱发并发症或加重基础疾病。 原因——病毒占主导，传播途径更“贴近生活” 从病原学看，急性上呼吸道感染以病毒感染最为常见，少数可合并或继发细菌感染。传播途径主要包括飞沫传播与接触传播：近距离交谈、咳嗽喷嚏产生的飞沫，以及门把手、手机、电梯按钮等高频接触物体表面，都可能成为“中转站”。换季时人体黏膜防御能力易受干燥、受凉、疲劳等影响，免疫屏障相对脆弱；再叠加通风不足、人员聚集、跨区域流动增加等因素，感染风险随之上升。 不少患者会出现较为典型的症状演变：起初为咽部干痒、打喷嚏、流清涕；随后鼻涕可能变稠，咽痛、咳嗽加重，并可伴有低热、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状。专家提醒，症状轻重因人而异，儿童、老年人以及患有慢性呼吸系统疾病的人群，更需提高警惕。 影响——盲目“硬扛”与不当用药，可能带来双重风险 一上，带病出行与密集社交可能加速传播，增加家庭、班级和单位的聚集性风险；另一方面，一些人将咽痛、咳嗽简单等同于“细菌感染”，自行服用抗生素或随意叠加多种感冒药，容易造成药物不良反应、肝肾负担增加等问题。 专家强调，病毒性感染是此类疾病的主要成因，抗生素对病毒无效。滥用抗生素不仅不能缩短病程，反而可能破坏正常菌群、增加腹泻等不适，更会推高耐药风险。一旦真正发生细菌感染，治疗可选择的有效药物可能减少，公共卫生层面的长期代价不容忽视。 对策——以对症处理和生活方式调整为主，出现警示信号及时就医 专家建议，针对急性上呼吸道感染，应坚持“对症为主、合理用药、充分休息、避免传播”的综合策略。 一是补水与休息。适量饮用温水、保证睡眠，有助于维持呼吸道黏膜湿润、促进机体恢复。对加班熬夜、连轴转的人群而言，休息本身就是重要治疗措施。 二是改善环境。保持室内通风，合理使用加湿设备，减少烟尘刺激；在人员密集场所可根据自身情况佩戴口罩，咳嗽、打喷嚏时注意遮挡，勤洗手，降低“接触传播”概率。 三是对症用药。鼻塞明显者可在医生或药师指导下选择合适的缓解措施，如生理盐水清洁鼻腔以减轻堵塞与分泌物刺激；咽痛影响说话、吞咽者，可考虑使用含片、喷雾等局部对症药物缓解不适，但应严格遵循说明书或专业人员指导，避免超量或与同类成分药物重复使用。 四是把握就医时机。若出现高热持续不退、明显气促或胸痛、咳痰量多且呈脓性、精神状态差，或婴幼儿进食困难、老年人基础病加重等情况，应尽快就医评估，避免延误。 前景——提升健康素养，减少耐药与反复感染 业内人士认为，急性上呼吸道感染虽然常见，但其防控关键在于公众健康素养提升：既要避免“扛一扛就过去”的忽视，也要避免“上来就用抗生素”的误区。随着分级诊疗和药学服务继续完善，公众在药师指导下进行规范的对症用药，将有助于减少不必要的抗生素使用，降低耐药风险。同时，针对流感等可预防的呼吸道传染病，按建议接种疫苗、在流行季做好个人防护，也有助于减轻医疗负担与社会成本。
小病不可轻视，用药更需审慎。急性上呼吸道感染虽属常见病，却因其高发频率与广泛影响，始终是公共卫生管理中不可忽视的议题。面对换季带来的健康挑战，公众既不必过度恐慌，也不应掉以轻心。以科学的态度认识疾病、以理性的方式选择干预手段，方能在日常生活中真正守护好自身与家人的健康。健康素养的提升，从来不是一朝一夕之功，而是每一次正确用药选择的日积月累。