浙江义乌：“门诊直通住院”这个创新模式帮大伙打通了“生命通道”。中新网义乌11月5日消息(张煜欢 金南星)，前不久刚从生死边缘回来的郑大伯聊起这事还直摇头：“从把住院手续办完到躺进病床，连10分钟都没花上。隔天就把心脏里的‘定时炸弹’给找出来了，再拖上几天怕是不行了。” 这名本是为治腰来的病人，靠着浙大四院的入院2.0模式——“门诊直通住院”的高效率，硬是在48小时里连闯了“检查预警”、“多科会诊”、“跨科转诊”三道关。最后靠着高难度的冠脉搭桥手术才捡回一条命。这一出戏也说明，这套新模式不光是图方便，关键时刻更是能保命的“真家伙”。 那天，郑大伯捂着腰找到浙大四院脊柱外科刘伟大夫看病。右小腿麻木得站都站不稳。CT片子一拍出来就发现：L5-S1右侧椎间孔太窄，确诊是腰椎间盘突出把坐骨神经给压了。离开诊室没多久，骨科那块的“导航护士”已经麻利地帮他把住院手续给办了。 郑大伯压根没想到的是，这速度立马成了救命的稻草。进了病房后，管床的钟卓霖大夫一查病情，发现他心脏有点底子病。当即开出了心超和动态心电图的单子。按这套“检查后移、专人陪检”的规矩，所有的术前检查都得在住院之后集中搞。家属再也不用跟着瞎忙活了。 心超报告显示：心脏左边那块的收缩能力差了不少，运动也没力了。钟卓霖赶紧找了白广超一起联系了心内科、麻醉科和心胸外科多科会诊。心内科大夫建议再做个冠脉CTA来看看血管堵没堵。 结果这一查让大家伙儿心里直犯嘀咕：左前降支那一段已经被堵死了或者快堵死了，右冠状动脉中段远端也一样重。多支血管都堵到了“临界点”——这简直就是严重冠心病的典型表现。 要是照原计划去做腰椎手术，术中血压一不稳肯定容易出事，搞不好就会引发急性心梗这种要命的并发症。“幸好住院快、检查也快，这才保住了患者最大的安全。”一名脊柱外科医生也感慨道。 接着，浙大四院心胸外科的团队赶紧给郑大伯做了冠脉搭桥手术。整整忙活了近3个小时，医生从胸骨后边和腿上分别切了点乳内动脉和大隐静脉血管出来。给堵死的冠状动脉搭起了4条“生命通道”。 “这一趟手术对他来说是关键中的关键，让心脏不再缺血。”浙大四院心胸外科的副主任医师周金山说。以前这种起病很急的心血管病很容易在院外发生猝死，后果谁都不敢想。 作为浙江全省第一个搞这种医疗服务革新的医院，浙大四院这“门诊直通住院”模式完全是围着病人转。他们用了三个大招来解决老毛病：窗口直接前移到了门诊诊区。 医院干脆把那个入院准备中心给撤了，功能都延伸到了各个门诊诊室里去。大夫一开住院证出来，诊区护士立马就能在10分钟内搞定床位预约、缴费还有宣教这些事。病人看完病立马就能躺进病房，根本不用等。这样算下来一年能给老百姓省下216万小时的时间去排队等床、也能少跑9万次往返跑路的功夫。 不光如此，所有术前检查现在都统一在住院后做。还专门有人全程陪着去做检查、家属再也不用跑断腿了。医生还能根据病人的实时情况精准开单子看病；这就让看病的安全性和准确性都能提高不少。这既解决了大伙“看病跑断腿”的老难题，在紧急关头也能护好大伙的命根子。