近日，河南郑州一起儿童真菌感染案例引发医学界关注。一名6岁女孩因参与家庭卫生清扫，短期内大量吸入长期空置房屋中的霉变粉尘，导致烟曲霉菌进入血液侵入大脑，脑部组织遭受严重破坏。郑州大学第一附属医院儿童重症监护室的医学影像显示，患儿脑内出现20多个大小不一的空洞，情况十分罕见。医生表示，若非及时救治，患儿脑组织将面临完全坏死的危险。 烟曲霉是导致此次事件的"元凶"。作为最常见的曲霉菌之一，烟曲霉广泛存在于土壤、空气及谷物等食品中。在温暖潮湿的环境下，这种真菌生长迅速，肉眼可见灰绿色或蓝绿色、毛茸茸的霉点。实验室研究表明，烟曲霉在室温37℃甚至45℃的条件下均可良好生长，仅需3天即可成熟，形成粉末状菌落。显微镜下可观察到其具有隔膜的粗大菌丝和典型的烧瓶状顶囊结构。 在曲霉属真菌中，烟曲霉的致病性最强。人体吸入烟曲霉孢子后，病菌可定植于呼吸道、耳道等部位。当机体遭受外伤或免疫力下降时，这些定植的真菌便可能大量繁殖，进而侵袭肺、眼、脑等多个器官，导致严重感染。烟曲霉最常侵袭免疫力低下患者的肺部，形成曲霉球，引发侵袭性肺曲霉病，还可导致过敏性肺支气管曲霉病。此外，烟曲霉还可引起免疫缺陷患者的鼻腔、眼部感染，甚至通过血流播散至颅内和骨骼，造成颅内感染和骨骼感染。烟曲霉导致的侵袭性感染往往病情进展迅速，病死率高，临床治疗需采用米卡芬净、阿尼芬净、伊曲康唑、泊沙康唑等抗真菌药物。 本案例反映出长期空置房屋卫生清扫中存在的防护漏洞。许多家庭在年末大扫除或返乡时，对长期无人居住房屋的清洁工作重视不足，未能采取必要的防护措施。这类房屋因长期密闭，湿度高、通风差，成为真菌滋生的理想环境。当进行清扫时，大量霉变粉尘被扬起，特别是儿童因呼吸道防御机制尚未完全发育，免疫系统相对薄弱，更容易成为真菌感染的易感人群。 预防真菌感染的关键在于改善生活环境和增强自身防护。日常生活中应保持居住环境的清洁和干燥，特别要重视厨房、浴室、床底、柜子角落等潮湿或易积灰尘的区域。定期通风换气可有效降低空气中烟曲霉孢子的浓度。在橱柜、衣柜、书柜等储物空间应保持干燥环境，防止物品受潮发霉。对于老年人和慢性病患者等免疫力低下人群，应通过均衡饮食、适度运动、充足睡眠等方式增强身体抵抗力。 针对长期空置房屋的清扫，医学专家提出明确的防护建议。首先，儿童不应参与或靠近此类环境的清扫工作。清扫人员必须佩戴N95口罩、手套和长袖衣物进行全面防护。清扫前应先充分通风30分钟以上，降低空气中的病菌浓度。清扫过程中应避免用扫帚直接扫扫，以免扬起粉尘，改用湿布擦拭霉变部位，可配合除霉剂处理或直接更换受污染物品。清扫完成后需再次彻底通风，确保环境安全。
这起病例提醒我们，健康隐患常存在于日常细节中。面对霉菌污染，科学防护比蛮干更重要。将通风、防尘、隔离等规范操作纳入家庭清洁流程，才能确保居家安全。