问题:儿科需求持续增长与资源供给结构性不足并存;随着人口形势变化和家庭健康需求升级,儿童常见病、急危重症及罕见病诊治需求不断增加,优质儿科资源相对集中、区域间能力差距等问题依然突出;同时,托育服务供给与家庭需求之间仍有缺口,妇幼健康服务也从“治病”延伸到“全生命周期管理”,对服务体系的连续性、可及性和均衡性提出更高要求。代表余纳履职建言中提出,广州应把握“十五五”开局窗口期,围绕国家战略与民生关切,加快建设更具牵引力的儿童健康高地。 原因:人口大省叠加城市集聚效应,倒逼高水平平台和体系化供给。广东人口规模居前、出生人口较多,儿科医疗服务需求体量大、结构复杂;广州作为国家中心城市和粤港澳大湾区核心引擎,周边地区跨区域就医需求明显,继续加大了高水平儿科服务供给压力。,儿科专业存在培养周期长、岗位强度高、人才梯队建设难等现实问题,加之学科建设、科研转化、服务价格机制等因素影响,“高端能力不足、基层承接不强、连续服务不够”成为制约儿童健康服务提质的关键短板。 影响:建设国家级儿童医学平台将形成多重外溢效应。其一,有利于完善全国儿科医疗资源布局,提升疑难危重症救治和重大公共卫生事件应对能力,推动优质资源更高效覆盖重点人群。其二,有利于提升区域儿童健康服务整体水平,通过标准化诊疗、分级诊疗和医联体协同,增强基层早筛早诊与规范转诊能力,减轻群众跨城就医负担。其三,有利于带动科研创新与成果转化,促进临床研究与产业协同,为罕见病诊疗、创新药械应用和儿童专科技术进步提供支撑。其四,有利于提升城市综合竞争力与公共服务能级,巩固广州在医疗高地建设中的引领作用,为粤港澳大湾区公共服务一体化提供重要支点。 对策:以国家儿童医学中心建设为牵引,统筹“能力提升、人才支撑、价格机制、科研转化、保障体系”。余纳建议,可依托现有国家级儿童区域医疗中心等基础平台,加快构建优质高效的儿童健康服务体系,形成覆盖预防、医疗、康复、心理与保健等环节的协同网络。在人才上,强化儿科多层次人才培养和梯队建设,完善培养路径与职业发展支持,提高岗位吸引力和专业稳定性。机制上,优化医疗服务价格动态调整机制,更好体现儿科医疗服务特点与技术价值,推动资源向儿科适度倾斜。创新上,加强科研创新体系建设,夯实临床研究平台与成果转化通道,促进关键技术突破与规范推广。保障上,建议加大财政投入和政策供给力度,建立稳定、可持续的运行与发展支持机制。同时,围绕“扩容提效”和“强基层、强协同”,进一步推进医联体建设和基层医疗能力提升,通过标准化输出、远程协作、专科共建等方式让优质资源更广泛惠及群众。针对托育问题,可普惠托育供给、服务质量监管与家庭支持政策上完善配套,推动“医育结合”与妇幼健康服务更顺畅衔接。 前景:在“十五五”开局中锚定高质量发展,广州有望形成儿科高地的示范效应。当前,广州医疗资源基础扎实,拥有国家级医学中心等平台支撑,并集聚多所高水平医学院校和医疗机构,具备在学科建设、人才培养、临床研究与区域协同上持续推进的条件。面向未来,若国家儿童医学中心建设与医联体建设、基层能力提升、公共卫生体系完善同步发力,有望推动儿科服务从“单点强”向“体系强”转变,实现疑难危重症救治能力提升与常见病、多发病基层可及性的“双提升”,并在大湾区公共服务协同中形成可复制、可推广的经验。
儿童健康关乎国家未来,优化医疗资源配置是重要的民生保障;余纳代表的建议,既反映了对广州卫生健康事业的前瞻性思考,也反映了人大代表围绕民生关切积极建言的责任。在高质量发展的进程中,广州能否以创建国家儿童医学中心为契机,推动儿童健康事业再上台阶,值得关注。