刚生下来的宝宝都得做个听力筛查，这就像一场48到72小时内的听力小测验。主要用耳声发射技术，简单无创又快速，只要宝宝睡觉或者安静不闹就行，主要是看耳蜗外毛细胞工作得好不好。这是《母婴保健法》里规定的必做项目，目的很简单，就是在孩子学说话的黄金期之前，赶紧把那些有听力问题的宝宝揪出来，好早点诊断治疗。好多家长以为孩子能哭会追声就没事了，其实日常看的那些方法受外界影响太大，特别容易看错。听力筛查就像给宝宝做个全面的体检，把那些藏着的耳聋风险都提前暴露出来。如果这次没做，可能就错过了最佳的治疗时机。 啥时候做最合适呢？正常出生的宝宝最好在出院前就把初筛做完。如果是在NICU里住过院的宝宝，病情稳定后就要赶紧补上。要是宝宝有高风险因素，比如家族里有耳聋史、有遗传病什么的，那就得在3岁前每半年都去检查一次。记住了，一个月内必须完成第一次筛查，拖拖拉拉可不行，不然很可能让本来能治好的耳聋变成永久性的损伤。 “通过”了也不能掉以轻心，“未通过”也不一定就是真聋了。如果结果是通过，说明耳蜗功能基本正常了，但也有些罕见病还得继续观察。要是没通过，80%的情况是因为耳朵里有羊水、胎脂或者分泌物塞住了，也可能是环境太吵影响了测试结果。不管是哪种情况，家长都要重视起来，按时带宝宝去复查。 高危因素这一块有13条内容。只要宝宝符合下面这些情况之一，就算给他的耳朵敲响了警钟：比如在NICU住了超过5天、家里人有耳聋病史、妈妈怀孕的时候感染过巨细胞或者风疹病毒、生出来体重不到1500克、胆红素太高需要换血、得过脑膜炎、出生时有窒息的情况（Apgar评分1分钟0到4分或者5分钟0到6分）、是早产儿呼吸窘迫综合征还用过呼吸机超过48小时、妈妈怀孕期间吃过有毒的药或者利尿剂、还有妈妈酗酒滥用药物或者确诊了和听力障碍相关的遗传病。 初筛通过了也不能高枕无忧。这只是说目前听力正常的阶段性结论。以后还有可能发生迟发性耳聋、药物引起的耳聋或者内耳发育异常这些问题。所以没有高危因素的宝宝要在3岁内每年检查一次；有高危因素的宝宝就算初筛过了，也得在3年内每半年做一次听力学评估。一旦发现不对劲，就得赶紧转到大医院去看。 标准的筛查流程分五步走：先在出生后的48到72小时做初筛（也就是给两只耳朵同时检查）；如果没通过或者没做的话，得在42天内补测一次；如果复筛还不行，就在3个月内转诊去专业机构诊断；诊断时用AABR等仪器做进一步确认；确诊后要在6个月内开始做康复训练，越早越好；对于有高危因素的宝宝还要一直随访到3岁为止。