问题:随着优化生育政策持续推进,以及生育友好型社会、儿童友好城市建设目标逐步落地,医疗服务从“能看上病”向“看得更舒适、更安全、更有尊严”升级的需求明显增长。
调研显示,在妇幼保健、儿童诊疗等需求相对集中的专科医院,单人及套间病房供给不足,“一床难求”“被迫混住”等现象仍时有发生。
同时,就医出行在无障碍、适儿化环节存在断点,公交、地铁与医院之间衔接不够顺畅,“门到门”便利化水平有待提升。
原因:一是床位结构配置与专科就医需求不匹配。
现有单间病房比例上限在不同层级、不同功能定位的医疗机构之间相对一致,但孕产妇与儿童患者对私密性、安静环境、感染防控及陪护空间的需求更为突出,专科医院单间需求更集中。
二是综合交通体系在精细化服务方面仍有短板,尤其是无障碍及适儿化出行链条尚未完全贯通:部分站点与接驳处存在高度差,缺少直梯或坡道等设施;部分车辆缺乏婴儿车、轮椅专用停放区及固定装置,带来安全隐患。
三是就医出行与停车管理的协同不足,预约、出行方案、停车引导等信息分散,导致高峰时段就医交通压力更易集聚。
影响:从医疗服务看,病房条件不足会直接影响孕产妇、儿童等重点人群住院体验,也可能增加交叉感染风险与护理管理难度,不利于“生育友好”“儿童友好”建设目标形成可感可及的成果。
从城市治理看,就医出行不便会加剧“最后一公里”痛点,影响公共交通吸引力与道路交通运行效率;对老年人、孕妇、儿童及残障人士等群体而言,出行障碍也会放大公共服务可达性的差异,降低城市温度与韧性。
对策:针对病房供给结构问题,韩炳娟提出在全市总床位单间比例总体控制不变的前提下,推进结构性调整:将单间需求相对较少的二级以下医疗机构单间床位,统筹协调至单间需求更高的妇幼保健机构、儿童医院或三级以上医疗机构,以增加专科领域单间供给;同时,建议将妇幼保健与儿童医院等专科医院单间病房比例上限由现行的10%提升至20%—30%,在更契合孕妇儿童实际需求的同时,仍能保障普通床位的主体供给。
围绕交通体系建设,她建议系统推进“全龄友好”理念贯穿交通规划、建设、运营与服务全过程,研究制定全龄友好型交通环境建设导则,明确公共交通、慢行系统、交通枢纽等领域的设施配置标准与服务规范;在新建及改造交通枢纽配备母婴室与第三卫生间,并在人流密集区域推广智能移动母婴室;探索公交、地铁设置“哺乳关爱专座”及遮挡设施,提升公共交通对家庭出行的包容度。
更具操作性的举措是推广“公交进院”“健康专线”“微循环摆渡车”等模式,推动公共交通与医院、学校等目的地实现更顺畅的“门到门”衔接。
与此同时,建议打造智慧数据平台,推动“预约挂号+出行方案+停车诱导”联动服务,引导就医车流向周边共享停车场有序分流,缓解医院周边拥堵。
前景:业内人士认为,生育友好与儿童友好建设,既关乎民生温度,也体现城市治理能力。
下一步,若能在床位结构上实现精准配置、在交通链条上补齐无障碍与适儿化短板,并以数据联动提升就医出行效率,将有助于形成“医疗服务更细、出行保障更稳、城市体验更优”的综合效应。
随着相关标准完善、试点模式复制推广,济南在打造现代化综合交通体系与高品质医疗服务体系的联动上,有望探索出可推广的城市样本,为建设全国性综合交通枢纽与提升公共服务品质提供支撑。
生育友好、儿童友好不仅是一个口号,更需要在医疗、交通、公共服务等各个领域的具体落实。
韩炳娟委员的建议抓住了当前制约这一目标实现的关键瓶颈,提出的解决方案既科学可行,又充分体现了以人民为中心的理念。
这些建议的推进实施,将进一步完善济南市的公共服务体系,让城市更加温暖、更加包容,使每一个市民特别是孕妇、儿童等特殊群体都能享受到高质量的医疗和出行服务。