妇幼人群青光眼防治受关注 专家呼吁完善全生命周期眼健康管理

问题:青光眼年轻化隐匿化,妇幼群体风险上升 青光眼作为全球主要致盲眼病之一,早期症状不明显且进展隐匿,一旦损伤视神经,视力损失往往难以恢复。临床数据显示,孕产妇、婴幼儿及青少年青光眼患者比例有所上升。由于常将症状误认为"用眼过度"或"近视加深",不少患者错过最佳治疗时机,增加了不可逆视力损伤的风险。 原因:多重因素增加患病风险 孕产妇群体:孕期激素波动、血容量变化可能导致眼压波动,使潜在问题显现或病情加重。治疗需平衡眼压控制与胎儿安全,多数药物可能通过胎盘或母乳影响婴儿。亚洲女性尤其要注意急性闭角型青光眼,出现眼胀、虹视等症状应及时就医。 婴幼儿群体:先天性青光眼多发于出生后不久,男婴发病率较高。常见症状包括畏光、流泪等,严重时会出现角膜混浊。由于婴幼儿无法表达不适,家长需留意异常行为,如频繁揉眼、不愿睁眼等。 青少年群体:开角型青光眼进展隐匿,高度近视(600度以上)是重要诱因。近视会改变眼球结构,增加视神经损伤风险。当青少年出现视力快速下降、看灯光有彩虹圈等症状时,应及时排查青光眼。 影响:延误治疗可能导致永久性视力损伤 青光眼不仅影响视力,还会造成视野缩小,严重时形成"管状视野"。孕产妇眼压失控可能快速损伤视神经;婴幼儿错过治疗时机可能永久失明;青少年在学业压力和长时间用眼下,病情可能快速恶化。 对策:分层管理建立防控体系 孕产妇:有青光眼病史者应在孕前咨询医生,孕期定期检查眼压。用药需谨慎,哺乳期要调整用药方案。 婴幼儿:新生儿应按时完成眼部检查。发现畏光、流泪等症状要及时转诊专科医院。 青少年:建议每年眼底检查,高度近视者增加视神经检查。避免自行使用含激素眼药水,注意科学用眼。 前景:构建全周期防控体系 专家建议加强基层眼科服务能力,将眼压测量等纳入常规体检。建立"社区筛查-专科确诊-长期随访"的服务链,提高早筛率和规范诊疗水平。

虽然青光眼致盲不可逆,但早发现、早治疗可保留有用视力。当前妇幼群体防治的主要问题在于认知不足和筛查体系不完善。只有建立覆盖全生命周期的防控网络,才能有效遏制此致盲眼病的蔓延,守护国民的视力健康。