问题——“耳朵不舒服就挖一挖”是不少人的日常习惯；有人把耵聍简单当作“脏东西”，觉得掏得越干净越健康。然而2月10日国家卫生健康委新闻发布会上，首都医科大学附属北京同仁医院主任医师李永新指出，这种看法并不科学。耵聍是外耳道的正常分泌物，并非越少越好；频繁、过度清理反而可能带来新的健康风险。 原因——从生理机制看，耵聍具有多重“天然屏障”作用。一上，它的气味和成分对昆虫等有一定驱避效果，可降低异物进入外耳道的概率；另一方面——耵聍覆盖外耳道皮肤——起到润滑、隔离和保护作用，有助于维持局部微环境稳定。若人为反复清除，外耳道皮肤更容易暴露、干燥和破损，为炎症发生创造条件。同时，掏耳工具来源复杂，清洁消毒难以保证，可能携带真菌等病原体，进入外耳道后引发真菌性外耳道炎等疾病。若掏耳过程中造成细小破损，病原体更易侵入，诱发外耳道炎、鼓膜炎，严重时还可能累及中耳，发展为中耳炎。 影响——掏耳不当的直接后果常见为疼痛、瘙痒、耳闷等不适，部分患者会出现分泌物增多、异味，甚至听力下降。需要警惕的是，清理方向和力度不当还可能把耵聍推向深处，形成耵聍栓塞，导致传导性听力下降，影响学习、工作和日常交流。对儿童、老年人以及慢性皮肤病、糖尿病等人群来说，一旦发生局部感染，病程可能更长、复发风险更高；若处理不及时，还可能出现并发症，增加就医负担。 对策——专家强调，耳部清理应遵循“必要、温和、正确”的原则。一般情况下，外耳道具备自我清洁能力，日常无需频繁挖掏。确有需要时，可用合适的细棉签在耳道入口处轻柔处理，按照从浅表、从内向外的方式清理，避免将耵聍推向深部。操作以“不疼、不深入”为底线：棉签进入到出现轻微不适的位置就应停止，避免触及更深部位。遇到“越掏越痒”“掏完更闷”“反复堵塞”等情况，不宜自行反复尝试，也不建议使用尖锐器具或来源不明的工具。若出现明显疼痛、瘙痒加重、耳内流液、听力下降等症状，或怀疑耵聍栓塞影响听力，应及时到医院由专业人员在可视条件下处理，以降低损伤和感染风险。 前景——随着健康科普持续推进，公众对“过度清洁”的误区有望逐步纠正。专家提醒，耳部保健的重点不在于追求“绝对干净”，而在于维护外耳道的自然防护功能。未来，围绕耳鼻喉常见病的规范科普、基层医疗机构的早期识别与转诊能力提升，以及公共场所和家庭对个人卫生器具的正确使用，都是减少耳部感染、保护听力健康的重要环节。对个人而言，建立正确认知、减少不必要的刺激，是更现实的预防路径。
人体的生理机制常常超出直觉，耵聍这种容易被误解的分泌物，其实是外耳道的重要“保护层”。在重视个人卫生的同时，也要尊重身体的自我防护规律。医学界呼吁建立更科学的护理观，让专业医疗建议替代道听途说的生活经验。