得了尿毒症,那是因为平时拖着没重视导致的。东城中医医院肾病专家孙瑞涛说过:要是你身上出现那种不对劲的迹象,肾脏受损程度估计得超过50%,千万别光觉得是自己累了。最近有个小伙子才二十来岁就摊上尿毒症了。当时他查出肌酐有110多,可他没当回事,这一拖就是一年,结果肌酐飙升到1600。 咱来聊聊这肌酐吧,它其实是肌肉代谢后产生的废物。不管你是吃肉、干活还是睡觉,肌肉都会进行新陈代谢。这些废物会随着血液循环跑到肾脏,被肾小球过滤掉,然后跟着尿液排出去。平时健康的时候,肾脏工作正常,血肌酐的浓度就会保持稳定。可这玩意儿具体多高算正常?不同医院的标准不太一样,主要还得看你那张化验单上写的区间。 不过要注意了,剧烈运动的人或者肌肉发达的人,肌酐值相对会偏高;那些身材消瘦、肌肉少的人,肌酐值又可能偏低。要是血肌酐指标超过了正常范围,那就是在告诉你:肾脏的排污系统出问题了。这时候它在血液里越积越多,数值肯定要超标。孙瑞涛主任打了个比方说:肾脏就像一个高效的净水器,如果能及时把肌酐这些废物排干净,血液里的浓度就能保持正常;但要是肾功能受损了,净水器的功能变差了,这些废物排不出去,自然就会越积越多。 医学上给肾功能受损的程度分了五期:一期是GFR大于等于90,肾功能正常;二期是60到89,轻度下降;三期里面还有细分的3-1和3-2,分别是45到59和30到44,这俩都属于轻中度或中度下降;到了四期是15到29,重度下降;到了五期就是小于15了,直接肾衰竭了。 要是体检发现血肌酐升高了怎么办?别急着慌神但得重视起来。第一步就是赶紧去看医生!医生一般会让你做几项检查:复查一下排除一过性升高的可能(比如最近运动过猛或者脱水了);尿常规看看有没有尿蛋白或红细胞;泌尿系B超看看肾脏的大小和结构有没有异常;再估算一下肾小球滤过率(也就是eGFR),看看肾功能受损到了哪一期。 找病因也很关键。医生会帮你查清楚到底是啥原因导致肾功能受损的(比如血糖高、血压高、得了肾炎之类的),然后针对病因进行治疗。生活习惯上可能也需要调整一下。 咱们平时怎么维护肾脏健康呢?定期体检必不可少,一定要查下血肌酐和尿常规(特别是看看有没有尿蛋白),还要算一下eGFR。对于那些基础病(比如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸)也得严格控制好。三分治七分养嘛,生活方式的改变刻不容缓。 饮食上注意点:别长期吃太咸或者高蛋白的东西;每天多喝点水(大概1.5到2升),除非医生让你别喝;吃药也得小心点(像布洛芬这类非甾体抗炎药、部分中草药还有保健品),用药前最好问问医生;烟酒少沾点、适度运动、保持体重别太超标。 要是出现水肿、尿液里有很多泡沫(放半天都不散)、浑身乏力、不想吃饭或者晚上总起夜的情况,那就要赶紧去医院了。 孙瑞涛主任总结了一下:肾脏要是能把这些废物及时清除掉,血液就干净了;但如果肾功能受损了,废物排不出去就会在血液里堆积起来。参照五期划分法来看,当二期到三期时是一个明确的警告信号;要是到了四期到五期就说明问题很严重了。 专家文章主要是为了给大家科普一下健康知识的普及工具并不是用来指导看病的。如果你有什么不舒服的地方千万不要自己胡乱处理赶紧去医院找大夫才行。