男子停用头孢类抗生素30分后喝了白酒,结果头晕、心悸、全身发红、血压降下来了,被诊断成双

药物警戒期里大家老有误区,专家这次呼吁咱们一定要严格遵医嘱,别喝酒以防双硫仑反应。最近,湖南省第二人民医院就收治了个大麻烦事儿,一个49岁的男患者,他在停用了头孢类静脉抗生素的30分后喝了白酒,结果头晕、心悸、全身发红、血压一下子降下来了,被诊断成双硫仑反应导致的休克。好在医生抢救得及时,人现在已经没什么大碍了。 调查发现,很多人虽然都知道“吃药不能喝酒”的规矩,但他们以为停药三天就能高枕无忧,其实这个认识是不对的。临床上类似的例子特别多,有些患者因为没及时发现症状耽误了治疗。从药理学角度来看,头孢类药物在人体里代谢是个缓慢的过程。它们清除得快慢跟药物的种类、剂量、吃了多久还有个人的肝肾功能都有关系。特别是像头孢哌酮、头孢曲松这些含甲硫四氮唑侧链结构的药,它们的代谢产物会抑制肝脏里的乙醛脱氢酶活性。这个酶可是酒精代谢的关键帮手,一旦被抑制了,乙醇转化成的乙醛就会堆积在体内,导致血管扩张、心跳加快、血压下降,这就是所谓的“双硫仑反应”。 这种反应通常是在喝完酒后15到30分钟就会发作,情况有多严重主要看你吃了多少药和喝了多少酒。轻者也就是脸发红、头疼恶心,严重的话可能呼吸困难、昏迷休克甚至多器官衰竭。这次这个患者血压直接降到80/40毫米汞柱,心率也很快就说明了这病有多凶险。 针对现在大家对停药后安全期的误解,医疗界建议:不管是口服还是注射头孢类抗生素,在用药期间还有停药后至少7天内绝对不能喝酒或吃含酒精的东西。肝肾功能不好或者年纪大的人还得再延长警戒期到10天以上。要是出现头晕心悸等症状,立马把酒停了躺下别动赶紧叫救护车。到了医院要主动告诉医生你吃过什么药和有没有喝酒的事儿,这样才能抓紧时间抢救。 随着大家慢性病越来越多还有抗生素用得越来越频繁,怎么让老百姓合理用药是个大问题。医院得多渠道宣传一下药物之间互相作用的道理;社区医院也能建立用药回访制度;还有可以在药盒子上加上醒目的警示标志;用手机推送个性化提醒来防患于未然。 这个休克的病例让人看到了老百姓的知识跟医生的做法之间有个很大的沟。在现在推进健康中国的过程中,我们得把专业的医学知识变成大家都能懂的生活指南才行。这既是医生的责任也是全社会都得参与进来的健康必修课啊!