哎，最近真是闹得挺乱的。先说说2024年3月那档子事吧，爱尔兰利默里克大学医院的一个医生叫Louay Kila，居然性侵了同院的护士。被判刑8年之后，当地的卫生部门还给受害护士道歉了。Kila在朋友公寓里把喝醉的护士给侵犯了，受害者醒过来还反抗了一番，这人真是毫无底线。直到2025年3月，Kila才自己退出了执业医师的名单。医院的健康服务管理局(HSE)承认自己管理有问题，没及时暂停他的工作，导致受害护士重返医院时感到生理恶心，连同事和患者都替她担心。 然后是在美国那边，佛罗里达州的一个产科护士Lexie Lawler因为在社交媒体上发视频诅咒白宫新闻秘书Karoline Leavit分娩时受苦，被炒了鱿鱼还永久吊销了执照。Leavit今年28岁，二胎预产期在今年5月。Lawler在视频里说希望她四度撕裂啥的，虽然视频后来被删了，但其他地方还在传。医院发声明说尊重个人表达权，但这种行为太恶劣了。佛州总检察长也发话了，这属于职业道德的底线不能碰。Lawler现在正在打官司呢，她说是针对公众人物的政治言论，想恢复执照或者只干产科就行。 再来说说心血管病的事儿。美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)把2024年的血脂管理指南给更新了。这次变动挺大的，把LDL-C控制目标值降得更低了。他们推荐用一种新的计算器预测心血管风险(PREVENT)，对30到79岁、没有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的人群特别有用。治疗方面也变了，他汀药地位下降了点，依折麦布和贝派地酸这种辅助药更被看重了。膳食补充剂直接被禁止用来降血脂。 还有个9到11岁孩子胆固醇筛查的规定也变了。此外他们还打算给所有ASCVD患者制定一个统一的诊疗路径，LDL-C目标值要降到55mg/dL以下。 加拿大那边也有新发现：唾液检测可能提前十年预警糖尿病风险。不列颠哥伦比亚大学招了94名不同体型的健康人做实验。让他们空腹喝完标准代餐后采唾液样本和指尖血测血糖。结果发现胖子就算血糖正常唾液里的胰岛素也高；瘦的人有时候餐后胰岛素飙升也很危险。 这事儿给大家提了个醒：以后体检除了查指尖血和抽血还能唾液检测了？虽然现在还在研究阶段吧。