近日,中南大学湘雅医学院附属长沙医院(即长沙市第一医院)动物致伤门诊披露了一个典型案例。一名47岁女性患者因为两个月前被自家幼犬咬伤左手无名指后没有做任何处理,最终出现狂犬病症状。这次事件引发了社会广泛讨论。 世界卫生组织的数据显示,全球每年约有数万人死于狂犬病,而绝大多数是由狗传播的。狂犬病是由病毒引起的急性传染病,一旦发作病程进展非常快,病死率接近100%。这个案例中患者认为伤口微小而且是家养犬只,所以忽视了处置。其实这个观念是错的,病毒可以通过肉眼难以察觉的皮肤破损或黏膜接触侵入人体。 长沙市第一医院感染科专家表示,防范狂犬病是公共卫生安全重要的一环。任何疏忽都可能造成不可挽回的后果。这次事件再次警示人们科学认知和及时处置是阻断病毒传播的核心防线。 国家疾控中心发布的《狂犬病暴露预防处置工作规范》中强调了及时、彻底、规范这三个原则。首要步骤是立即进行伤口处理:用流动清水和肥皂水交替冲洗至少15分钟,再用碘伏或者75%酒精消毒。保持伤口开放有利于降低病毒残留。 一旦发生暴露后必须第一时间启动规范处置流程。长沙市第一医院动物致伤门诊医生指出,即使动物表面健康、伤口未见明显出血,也不能排除传播风险。研究表明,狗、猫等动物在发病前数日可能通过唾液排毒具有隐蔽传染性。 部分群众对狂犬病暴露风险仍存侥幸心理。专家呼吁公众应该树立“暴露即风险”的科学观念摒弃主观判断危险程度的习惯。 这次事件也凸显了公众认知仍存短板。一些人误以为只有出血伤口才需要处置,或者因为伤口轻微而延迟就医。其实被任何动物咬伤抓伤(无论大小、是否出血);破损皮肤被动物舔舐;开放性伤口或黏膜接触动物唾液;还有被蝙蝠抓咬这些情况下都必须立即就医。 狂犬病潜伏期通常为1到3个月甚至长达数年,期间没有明显症状。早期可能表现为发热、头痛、乏力或者伤口异样感。如果没有及时处理发展到神经症状如恐水、畏风、吞咽肌肉痉挛等就很难救治了。 专家表示暴露后预防成为唯一可挽救生命的医学干预方式。我国已经建立了覆盖城乡的疫苗接种网络但公众教育仍然需要加强。 这个案例为我们敲响了警钟:给宠物接种疫苗以及科学规范地处理动物咬伤是每个人应该了解并掌握的知识!