中新网海南新闻3月17日电(黄惠敏) 位于海南的海南医科大学第一附属医院这次把多学科专家都请到了一起,专门给一个13岁的女孩找病因。因为她肚子疼了一个星期,按常规办法治不好。这名被称为小雨的女孩是1月份来的医院,本来是查“腹膜炎”,结果输液之后还是疼得厉害。医生们检查发现她肚子里有水肿,CT片子显示肠壁也有点厚,还有积液。按说这就是腹膜炎了,可她吃了三天消炎药还是没效果。就在大家犯愁的时候,有个细节被医生注意到了:小雨有过敏性鼻炎的老毛病,血液里的IgE指标竟然高达2485IU/mL,这说明她身体处于高度过敏的状态。 更让人担心的是,一周后小雨的双腿上突然冒出了一片紫红色的斑点,怎么按都不褪色。这种血管发炎的表现会不会跟肚子疼有关系?医院赶紧把消化内科、麻醉科和内镜中心的人都找来了一起会诊。专家们经过讨论觉得,肚子疼、肠壁肿、CT有异常加上IgE高,还有这些红斑,这些乱七八糟的症状很可能是同一种全身性的毛病搞出来的。 为了弄清楚到底是啥病,医疗团队在麻醉的帮助下给小雨做了小肠镜检查,直接从病变的地方取了点组织去化验。病理科的医生在显微镜下一看,发现肠壁上有溃疡、血管发炎还有隐窝脓肿的迹象。把这些特征一联系上,大家就明白了——这就是过敏性紫癜!儿科专家说,这种病一开始就是肚子疼得特别厉害,而且皮疹来得晚还不典型,确实很难诊断清楚。消化内科专家也提到,这一回直接从肠道里拿到了病变的组织样本,这才算是从看图猜病变成了病理确诊。 确诊以后,医疗组立马给小雨开了针对性的药单子。先是把那些诱发过敏的东西给去掉了,接着用抗过敏药和激素来控制血管炎症。现在小雨的肚子已经不怎么疼了。医生还跟家长说了以后要注意什么:得长期跟着复查肾功能,免得以后有啥后遗症。