很多人在体检发现肺结节后都很害怕,生怕它是癌症。于明川医生解释说,其实肺结节不一定都很危险。临床把它分成低、中、高三档来对待。通过看大小、密度、形状,就能判断危险程度。知道自己是哪一档,就能知道怎么办了,既不用太担心,也不会漏掉那些真的危险的结节。 低危的是最常见的那种,大多是直径不到5毫米的小点点,或者形态很规整、密度均匀的小块块。这些结节几乎不会变成癌,通常是炎症好了以后留下的疤或者良性增生。通常没啥不舒服的感觉,也不影响肺功能。不用吃药或开刀,只要每年做一次CT看看有没有变化就行。 中危的直径在5到10毫米之间,或者是单纯的磨玻璃结节。它们变癌的风险有点高,但大部分还是良性的。得提高点警惕,复查的时间间隔可以稍微缩短一点,每3到6个月做一次CT观察。平时注意别抽烟喝酒、少吸油烟粉尘这些刺激性东西。很多中危结节都会保持稳定,甚至慢慢变小消失。 高危的情况就要格外重视了。通常是直径超过10毫米的大结节,或者是混合磨玻璃结节,还伴随着分叶、毛刺这些像癌症一样的特征。这种情况癌变的可能性很大,光靠复查看不行,得赶紧做穿刺或者查肿瘤标志物来确诊。如果是恶性的,要赶紧治才能保住最佳时机。 于明川还提醒大家,危险等级不是死的。如果总是抽烟、老接触刺激物,低中危结节也可能变成高危的。查出肺结节后千万别不当回事。得严格按等级要求去随访检查,远离伤肺的因素。要是有咳嗽、胸痛、痰里带血这些不舒服的感觉,马上就得去医院看病才行。