问题：肝脏疾病隐匿性强 公众认知存误区 3月18日杭州市西溪医院义诊现场，12名多学科专家接诊中发现，多数市民对肝病认知停留在"不痛不痒即健康"层面。
62岁自身免疫性肝病患者及70岁乙肝携带者的就诊案例显示，患者往往仅关注显性症状，对肝硬化、肝癌的渐进性发展缺乏警惕。
更值得关注的是，脂肪肝患者普遍存在"减肥即可自愈"的误解，而临床数据显示，约20%脂肪肝相关肝癌会跳过肝硬化阶段直接癌变。
原因：检测手段单一 筛查体系待完善 杭州市西溪医院院长黄劲松披露的典型案例极具警示意义：一名50余岁乙肝携带者虽定期随访且血液指标正常，但通过B超发现早期肝癌病灶。
这揭示当前肝病筛查体系的短板——过度依赖血液检测可能漏诊早期占位性病变。
医学研究表明，病毒性肝炎肝硬化患者年肝癌发生率达1%-6%，但常规肝功能检查对早期肿瘤的敏感度不足30%。
影响：诊疗时机差异致生存率悬殊 临床数据对比显示，早期肝癌患者接受规范治疗后5年生存率超70%，而中晚期患者该数值骤降至15%以下。
我国肝癌病例中，约60%确诊时已属中晚期，这与筛查意识薄弱直接相关。
专家特别强调，肝硬化患者每年肝癌发生风险是普通人群的100倍，但现有体检套餐多未将肝脏弹性检测等专项检查纳入必选项目。
对策：构建三级预防体系 优化筛查路径 针对防治短板，专家提出三维度解决方案： 1. 基础预防层面，严格作息管理，避免23点至凌晨1点熬夜伤肝； 2. 风险管控层面，肝硬化患者需每半年接受增强CT或核磁共振检查； 3. 诊疗规范层面，纠正"保健品护肝"误区，明确护肝药物属治疗性而非预防性用药。
医院正推动将FibroScan等无创肝纤维化检测技术下沉至基层医疗机构。
前景：多学科协作提升防治效能 随着"健康中国2030"战略推进，肝癌防治纳入重点慢性病管理范畴。
杭州市西溪医院试点建设的肝病MDT（多学科诊疗）模式，整合肝病科、影像科、肿瘤科资源，可实现肝癌早诊率提升40%。
国家卫健委最新指导文件要求，2025年前所有三级医院应建立肝病筛查标准化流程。
肝脏疾病往往“沉默”，但防控不能沉默。
以全国爱肝日为契机，从纠正认知误区、完善影像筛查到推进体重与生活方式管理，把防线前移、把随访做细，才能在肝硬化与肝癌之间筑起更牢固的公共健康屏障，让更多人把风险止于未发、把疾病治于早期。