今年的流感情况比较特殊，中国国家流感中心昨天发布的最新数据显示，到了2025年11月30日，也就是今年的第48周，全国共报告了1541起流感样病例的暴发疫情。相比去年同期，这个数字从2024年的31起增加了不少，南北省份的情况更是比去年同期严重。 甲型H3N2亚型病毒成为了今年主导的毒株。虽然大家对这种病毒的免疫力普遍较低，不过它也不是什么新面孔了。目前也没有证据表明这个亚型病毒比其他流感更危险。由于流感活动不断增加，大家对抗病毒药物的需求也在上升。奥司他韦和玛巴洛沙韦这两种药物在电商平台上的销量明显增长。 不过网络上有传言说奥司他韦和玛巴洛沙韦已经出现耐药情况。一些医生也认同这种说法，家长们听到这个消息后都很担心。特别是玛巴洛沙韦，因为它只要服用一次就能完成治疗，所以被很多家庭当做首选药物。 其实耐药情况并没有那么严重。国家流感中心监测到的数据显示，2025年3月31日以后收集到的流感病毒样本中，没有发现对玛巴洛沙韦产生耐药性的情况。 对于奥司他韦来说，在检测样本中有3.99%的A型H1N1病毒株显示对神经氨酸酶抑制剂敏感性降低。但这一比例已经维持了一年稳定不变了，并没有明显上升的趋势。 WHO的全球监测也显示，从2018年到2025年间季节性流感对玛巴洛沙韦的耐药突变一直保持极低水平。 复旦大学附属儿科医院感染传染科、上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的专家们都表示在临床工作中没有观察到玛巴洛沙韦产生耐药现象。患者在出现症状早期服用药物效果还是挺好的。 专家提醒大家不要轻易认为治疗效果不好就是因为产生了耐药性。判定一个药物是否产生了耐药需要专业实验室进行检测。个人感觉治疗效果不佳并不代表病毒已经产生了耐药性。 作为处方药，流感抗病毒药物必须在医生明确诊断后凭处方购买使用，不能随意服用或者联合使用多种药物。实际上对抗流感并没有什么神奇的药物存在。 上海市疾控中心提示大家上海地区流感活动高峰期主要集中在10月至次年3月之间。建议大家在流感季节前完成疫苗接种工作。疫苗接种后2至4周内可以产生保护性抗体，一般推荐在9至10月进行接种工作。 即使错过这个时间段也不要紧张，在流感高峰结束前尽早完成一轮接种也是有意义的。接种疫苗可以有效减轻发病症状和降低严重并发症发生风险及住院概率。 应对当前的呼吸道传染病高发季节，“早发现、早诊断、科学用药”是非常关键的一环。结合规范接种疫苗和合理使用药物才能最大限度降低流感带来的健康威胁。