在武陵山脉连绵的褶皱地带,天柱县曾面临山区医疗的典型困境:县级医院超负荷运转,乡镇卫生院设备陈旧,村卫生室药物匮乏,群众看病需辗转数十公里。
这种医疗资源配置失衡,导致县域外转诊率长期居高不下,心脑血管疾病死亡率显著高于全省平均水平。
转折始于"十四五"期间实施的医疗体制改革。
该县以县域医共体建设为抓手,构建起三级协同的"健康共享网"。
在急救领域,投入便携式5G心电图设备70台,建成覆盖所有行政村的"心电一张网"系统。
2025年10月,渡马镇龙盘村85岁村民突发心梗,从村医初诊到县医院完成手术仅用82分钟,创造了山区急救的新速度。
数据显示,该系统运行以来已成功处置急性心梗病例47例,抢救成功率提升至94%。
医疗资源下沉不仅体现在硬件投入,更重在人才与技术输出。
县人民医院向远口镇等两大县域医疗次中心派驻26名骨干医师,开展二级以下手术年均超400台次。
中医特色服务通过"1+1+1"师承模式在基层扎根,乡镇卫生院标配中医治疗五件套,2024年中医药服务人次同比增长63%。
这种"全专结合"的服务模式,使常见病、慢性病在基层得到有效解决。
在疾病预防端,创新推出"红黄绿"三色分级管理机制。
蓝田镇高血压患者龙某通过该体系被发现继发性高血压病因,经手术治疗后血压恢复正常。
目前全县3.2万慢性病患者纳入动态管理,心脑血管事件发生率同比下降21%。
医养结合方面,县中医院建立的"双档案"健康管理模式,使失能老人功能改善率达76%,托育机构医疗嵌入服务获省级试点推广。
天柱县卫生健康局局长陶相甫表示,当前启动的"健康天柱2.0"工程,将重点建设智慧医疗平台和肿瘤早筛体系。
中国医院协会专家指出,这种"强县域、活乡镇、稳村组"的医疗网络,为西部山区县域医改提供了可复制的实践经验。
让山区群众在家门口看得上病、看得好病,不只是医疗技术问题,更是公共服务公平可及的治理命题。
天柱县以机制创新推动资源下沉、以数字化连接提升协同效率、以医防融合降低疾病风险,折射出县域卫生健康体系从“补短板”走向“提质量”的路径选择。
把一张健康服务网织得更密、更牢,最终检验标准仍是群众的获得感与生命健康的安全感。
随着制度与能力持续夯实,更多山乡居民将共享同质、连续、可负担的健康服务。