国家卫生健康委财务司司长刘魁在12月26日举行的新闻发布会上介绍,为进一步推进为民服务实事项目,今年在全国公立医院实施了一系列医疗收费改革,其核心内容是取消门诊预交金、降低住院预交金额度,目的在于持续减轻群众就医经济负担、提升患者就医体验。
长期以来,患者需要在医院预先缴存现金才能就诊的做法,已成为群众反映较为集中的问题。
这一传统模式不仅增加了患者的资金压力,还造成了大量现金流转的管理成本。
为此,国家卫健委将改革重点锁定在预交金制度上,通过系统性、全覆盖的改革措施,打破这一长期存在的就医障碍。
从改革成效看,这项举措为患者带来了三个方面的实质性利益。
首先,显著减轻了患者的垫支压力。
自今年3月31日起,全国公立医院全面取消了门诊预交金制度,患者不再需要在医院预存现金即可挂号就诊。
随后,从6月30日起,对于有医保的住院患者,预交金额度进一步下调至个人自付平均水平。
初步统计数据显示,全国范围内住院预交金平均降幅超过20%,大部分常见病种的住院预交金下降幅度更为明显。
这意味着患者无论在门诊还是住院环节,需要预先支付的费用都大幅减少。
其次,改革有效节约了患者的就医时间。
在取消预交金的同时,相关部门积极引导各地加快应用电子支付手段,推进就医结算全流程数字化。
患者在门诊就诊、检查、取药等各个环节,均可通过手机扫码或医保电子凭证实现现场即时结算,无需往返缴费窗口排队。
在住院环节,各地推行了床旁结算、病区"一站式"结算、线上结算等多种便民方式,患者出院时不必专门前往结算处缴费,大幅节省了就医时间成本。
第三,改革进一步提升了就医的便利性和人性化程度。
部分先进地区已经探索推行"先诊疗、后付费"服务模式,让患者无需担心资金问题即可获得及时医疗服务。
福建省已在全省公立医院门诊全面实施这一模式,甘肃省也在部分省级医院开展试点。
同时,一些地方创新性地引入金融机构参与,探索基于个人信用的就医方式,符合条件的患者可凭个人信用评级先行就医。
浙江衢州通过整合医院、医保与金融机构的信用数据,实现了医保患者门诊"最多付一次"的目标,最大程度简化了就医流程。
为确保改革成效持续释放,国家卫健委同步要求各医疗机构进一步缩短住院费用结算时限。
新标准要求医院在患者出院后3个工作日内完成费用结算,并逐步推进向24小时内结算的目标迈进,确保患者及时获得结算信息,便于医保报销和费用核对。
医疗服务的温度,往往体现在流程的细节之中。
取消门诊预交金、降低住院预交金额度,看似是支付方式的调整,实则是以制度变革回应民生关切、以流程优化提升公共服务质效的重要一步。
持续把“减负、提效、便民”落到每一次缴费、每一次结算、每一次出院的具体场景中,才能让改革成果更可感、更可及,也为公立医院高质量发展注入更坚实的民生底色。