中医学对阳明病的认识起源于张仲景的经典著作。《伤寒论》开篇就指出“阳明之为病，胃家实是也”，并更描述了其外表现和脉象特征：“身热，汗自出，不恶寒，反恶热”“伤寒三日，阳明脉大”。这三个上——里实、里热、脉象异常——构成了识别阳明热证的核心标准，缺一不可。
辨治阳明对应的证候的关键不在于机械记忆症状对照，而是抓住“里热里实、津气盛衰、治法得失”此主线。以病机统领症状、以整体观指导用方，既能减少误治带来的内陷和损伤，也让经典经验在现代临床中更安全有效地应用。对医生来说，这既是技术，也是思维的提升；对患者来说，是获得更精准治疗的重要保障。