胡大爷今年71岁,是宁波的一位普通男子。他在家里附近的小诊所拔过一次牙,因为对这个事情不太在意,没料到给身体带来了很大麻烦。过了几天,胡大爷突然开始发烧,整个人意识模糊,差点没命。宁波宁波市临床病理诊断中心神经病理亚专科副主任医师卢立霞检查了他的CT图像,发现颅内有个危险病变。卢立霞还说,这次脑脓肿还伴随着脑疝,就像是脑组织“卡住”了不该去的位置,随时可能危及生命。血液检查显示,胡大爷的白细胞计数远超正常范围,白细胞超敏C反应蛋白水平也是正常水平的数十倍。医生还通过脑脊液细菌培养和涂片检查,找到了致病菌——白色念珠菌。这种细菌平时和人体和平共处,但当免疫力下降或者毒力增强时,就会开始攻击人体。医生赶紧把疑似脓肿的组织给送到了宁波市临床病理诊断中心做病理诊断。经过显微镜下观察,卢立霞发现了大量中性粒细胞聚集,排除了肿瘤性疾病的可能。这次手术把颅内压给降低了一些,缓解了脑疝的危急情况。手术后胡大爷的病情逐渐稳定下来,现在正在康复中。 原来,这次问题的源头就是拔牙后引发局部炎症没有及时控制住。因为诊所卫生条件不好、年纪大且牙周状况差加上没有好好护理口腔,细菌通过血液循环感染到了颅内,最终形成了脑脓肿。胡大爷还有10多年高血压病史,这也让病情更加严重。卢立霞提醒大家:“男性患者得脑脓肿的比例相对较高。”还有很多病例都跟口腔感染有关。所以要特别注意选择正规医院拔牙、做好口腔护理和及时就医处理异常情况。如果出现不明原因发热、嗜睡、精神萎靡等症状千万别掉以轻心,特别是这些症状持续不缓解或加重的时候要赶紧到医院就诊。