近日,宁波市北仑区第三人民医院接诊一例典型病例。王姓患者在北方滑雪度假后,持续出现“天旋地转”式眩晕并伴恶心、呕吐,经前庭功能检查确诊为耳石症。该院耳鼻喉科主任顾明优介绍,患者内耳平衡器官中的碳酸钙结晶(耳石)脱落,随头部运动进入半规管并刺激神经末梢,从而诱发短暂而剧烈的眩晕。 临床数据显示,每年12月至次年2月是眩晕就诊高峰。除耳石症外,梅尼埃病、前庭神经炎以及中枢性眩晕也可能出现相似表现。需要警惕的是,约15%的中枢性眩晕与脑血管病变有关,若同时出现言语不清、肢体麻木无力等症状,应立即就医排查。 医学专家分析,冬季眩晕发病增多通常与多种因素叠加有关:一是冷暖温差较大,血管舒缩波动可能影响内耳微循环;二是冰雪运动中频繁转头、急停急转及跌倒震动等机械刺激;三是冬季呼吸道感染较多,病毒可能累及前庭神经系统。统计显示,滑雪、过山车等加速度运动可使耳石症发病风险增加约40%。 针对公众常见误区,顾明优提醒三点防治要点:首先应通过专业检查明确眩晕类型,耳石症多可通过手法复位获得较快缓解;其次不要自行服用扩血管等药物,以免加重不适或掩盖病情;最后,慢性病患者冬季更应注意保暖与安全,尽量避免突然起身、猛然转头等体位变化。目前,国内不少三甲医院已配备视频眼震电图等检查设备,可提高周围性眩晕的诊断准确率。 随着2024年冰雪旅游市场规模预计突破6000亿元,运动医学专家建议景区增设健康提示,滑雪场配备基础医疗点。北京市卫健委近期也启动“温暖冬奥”专项行动,在重点景区开展眩晕防治科普。
眩晕并非可以简单“扛一扛”的小问题:它可能是可逆的耳部功能紊乱,也可能是更严重疾病的早期信号;冬季运动热度不减,更应把健康管理纳入行程安排:一旦出现症状,及时判断、尽快就医,减少自我诊断和随意用药。把风险意识落实到日常细节,才能让冰雪带来的快乐更安全、更持久。