咱们的糖尿病防控工作得往前靠一靠,尤其是要盯住35岁这条警戒线。最近几年,大家伙儿能明显感觉到,糖尿病发病的人群正在往年轻方向走。中国疾病预防控制中心的最新研究也说明了这事儿:现在20到24岁的小伙子得糖尿病的比例比以前高多了,而40岁以下的人群发病率居然涨了将近3倍。为了应对这种变化,新版的《中国糖尿病防治指南》把血糖筛查的推荐年龄给改到了35岁,这回算是跟国际上的做法对上了路子。 先说说为啥年轻人容易得病。咱们的身体机能到了30岁以后就开始慢慢走下坡路了。肌肉量每年差不多会掉1%,要知道肌肉可是帮咱们消耗葡萄糖的主力军啊。而且胰腺里负责分泌胰岛素的β细胞功能也在加速退化,导致胰岛素的干活效率越来越低。更让人担心的是,一旦血糖变高了,“代谢记忆效应”就会找上门来。这意味着早期血糖不正常造成的血管损伤是不可逆的,哪怕后面血糖控制住了,之前的损害还会一直潜伏着。 再看现在中青年承受的压力有多大。工作忙、运动少、睡得少、吃得不对路这些问题都来了。天天坐着不动、天天吃高糖高热量的东西,胰岛素的敏感度肯定要下降。调查显示,要是35岁以后不去管它,每年大概有5%到10%血糖不正常的人会变成2型糖尿病;但如果一开始就规范管理起来,把这种风险给降下来51%也是没问题的。 咱们得把高危人群给认出来才行。哪怕没到35岁,只要有这几条特征就得赶紧去看医生:身体太胖或者肚子大、家里有人有糖尿病史、自己以前血糖高过或者怀孩子时有过妊娠糖尿病、不爱动老是坐着还爱吃甜的、本来就有高血压或者血脂不好、或者长期吃某些药还有多囊卵巢综合征的情况。 早动手好处可多着呢。在糖尿病刚露头或者还没发病的时候把血糖管住,能保护胰岛细胞不让病情变严重。研究发现35岁前开始规范管理的心脑血管病风险能降20%,心肌梗死降25%,脑中风降31%。对视网膜病变、肾病和神经损伤这些并发症也有好处。医学上讲早期管控能帮咱们建立好的“代谢记忆”,让身体底子更稳。 怎么才能把这些事情做好?关键得管住嘴、迈开腿。少吃那些加工食品、甜饮料和高糖菜,多吃全谷物和高纤维的东西;每周运动150分钟以上别老坐着。现在医院也在搞筛查前移、搞健康教育、搞个性化指导,这就像一张大网把慢性病防控的事儿给包圆了。 糖尿病防控不光是医生的事儿了,这是关系到国家公共卫生体系和咱们经济发展的大问题。我们要把“治已病”变成“防未病”,这就得靠大家提高健康意识、社会多支持还有医院服务得跟上节奏。在推进健康中国行动的背景下,只有重视早期干预、盯着重点人群,才能给老百姓筑牢慢性病的防线,为全民健康提供源源不断的动力。