最近广州医科大学附属口腔医院跟耳鼻喉科合作治好了个病人，说明口腔问题要是没弄好，很容易引起鼻窦炎，而且很难治好。这位患者是个28岁的女士，一直被鼻子塞住、流脓鼻涕和有异味困扰。她尝试过吃抗生素还有手术，但还是复发，搞得生活工作都受影响。最后耳鼻喉科医生建议她去看口腔科，所以她就来找广州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科的医生孔媛媛和其他专家会诊。他们给她安排了口腔颌面锥形束CT（CBCT）检查，结果发现她左上后面有颗牙齿有根尖周炎病变。这颗牙齿看起来没什么特别，但其实就是导致鼻窦炎一直不好的源头。 孔媛媛解释说上颌窦跟后面的牙齿挨得特别近，本来有层薄骨板隔着口腔和鼻腔。要是牙齿烂了或者感染严重，细菌就会突破这层骨板直接跑到上颌窦里去，引发炎症和分泌物多。这种由牙齿引起的鼻窦炎如果只治鼻子是没用的。确定病因后他们马上给她做根管治疗，彻底清除感染物质并且封闭根管。第二天患者就觉得鼻子里的臭味明显减轻了，鼻塞也缓解了很多。 这个案例给我们提了个醒，牙齿局部问题其实关系到全身健康。如果鼻窦炎老是治不好、单侧发作还有腐臭味道、同侧牙齿疼或者不舒服的话，就要怀疑是不是牙源性的问题。及时找口腔科医生看看拍个片子是关键。现在医学越来越细分化了，疾病的关联也越来越多。这个例子就是“以患者为中心”多学科合作的好例子。耳鼻喉科和口腔科打破界限一起想办法就能更快找到病根给病人治好了。 这次成功给受类似痛苦的人指了条明路，也提醒大家维护口腔健康很重要。早发现早治疗能预防很多大问题的发生。推动多学科合作能提高疑难病症的治疗水平和精准医疗效果。