问题——骨髓瘤起病隐匿，公众认知不足，容易错过最佳诊治时机。骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的血液系统恶性肿瘤，常见表现包括持续骨痛、病理性骨折、贫血、乏力消瘦以及肾功能受损等。由于早期症状不典型，一些患者会把骨痛、贫血等当作“劳损”“营养不良”，从而出现漏诊、误诊或延迟治疗，进而增加骨损害、感染、肾损伤等并发症风险，影响生活质量和预后。 原因——症状与常见病相似、基层筛查不足与健康管理意识不强叠加。业内人士指出，骨髓瘤的不适与骨质疏松、腰椎退变、慢性肾病等疾病表现相近，仅凭症状难以区分；同时，部分群众对“持续性骨痛伴贫血”“反复感染”“不明原因肾功能异常”等信号警惕不足，未能及时进行血常规、免疫球蛋白检测、骨髓检查及影像学评估等规范检查。随着人口老龄化加深、慢病人群扩大，多病共存让诊断路径更复杂，也对分层筛查、转诊衔接和规范随访提出更高要求。 影响——加强科普与多学科诊疗，有助于把“早发现”前移、降低误诊风险。3月23日，自治区人民医院克拉玛依医院（市中心医院）在“国际骨髓瘤关爱月”期间开展大型义诊，组织血液肿瘤科、骨科、肾病风湿科等科室专家联合服务，并邀请乌兹别克斯坦医学博士参与诊疗咨询，为市民提供多学科综合评估。现场，专家围绕“如何识别可疑症状、需要做哪些检查、治疗与用药如何规范、护理与康复如何配合”等进行一对一指导，并就骨痛缓解、贫血调理、用药依从性及并发症预防等常见问题作出说明，提醒对持续性症状保持警惕、尽早就医评估。有市民表示，以前把骨痛当作“小毛病”，听完讲解后才意识到早期筛查的重要性。 对策——以多学科协作和分层管理为抓手，推进“筛查—诊断—治疗—随访”一体化服务。院方介绍，本次义诊除诊疗咨询外，还通过发放健康资料、播放科普视频、设置互动问答等方式提升科普效果，并为市民提供基础健康监测，帮助大家建立“识别症状—明确检查路径—规范治疗—长期管理”的健康观念。专家建议，如出现不明原因的持续骨痛、反复贫血、乏力消瘦、肾功能异常或反复感染，应尽快到具备血液系统疾病诊疗能力的医疗机构评估；确诊患者需在专科医生指导下规范治疗，避免自行停药、盲目进补或拖延复诊；对存在骨损害、肾损害风险者，应加强骨健康管理和肾功能监测，降低并发症发生风险。业内认为，推动血液、骨科、肾内等多学科协同，有助于对复杂病例作出更全面判断，减少诊疗衔接断点，提高治疗的安全性与连续性。 前景——持续开展科普与义诊，将为提升城市健康治理提供支撑。随着新药应用和诊疗技术进步，骨髓瘤治疗的长期管理特征更加突出，患者对规范随访、用药管理、心理支持和康复指导的需求不断增加。医疗机构以关爱月为契机集中开展科普与服务，有助于把健康教育融入日常医疗服务，也有利于形成社会共同参与的疾病防治氛围。下一步，专家建议完善高风险人群识别与转诊机制，强化基层医生培训及检验检查能力建设，推动慢病管理与肿瘤早诊早治共同推进，让更多患者在“早发现、早诊断、早治疗”中受益。
将义诊与科普结合，把专业医疗资源和健康知识送到群众身边，是提升重大疾病防治能力的有效方式；面对骨髓瘤等起病隐匿、累及多个系统的疾病，需要以多学科协同为支撑、以早筛早诊为关键、以长期管理为延伸，把“被动治疗”转向“主动防控”，帮助更多患者抓住治疗窗口期，也让公众在科学认知中提升自我健康管理能力。