西安医学院第一附属医院收治了一位叫李大爷的患者，医生把他送进抢救室进行检查。医生和李大爷交流后，发现他出现言语不清、饮水呛咳以及行走不稳的情况。面对这种状况，医生决定先不做CT检查，而是直接让患者进行MRI和DWI扫描。因为CT早期可能显示正常，而MRI和DWI序列能在发病数小时内发现病灶。果然，检查结果显示李大爷左侧脑桥有新发梗死，病灶就位于供应小脑、脑干的“后循环”动脉上。医院的专家团队为李大爷制定了治疗方案，经过一周的住院治疗，李大爷最终恢复了正常生活。医生们提醒大家，头晕千万别轻视，它可能是“恶性眩晕”的信号。“恶性眩晕”可能导致生命危险或致残，后循环梗死就是其中一种。这种病症喜欢偷袭中老年人，如果错过了溶栓窗，残疾率和死亡率会急剧上升。医生强调说，除了头晕外，“恶性眩晕”还可能伴随视物成双、肢体麻木无力、吞咽困难、声音嘶哑甚至昏迷和呼吸紊乱等症状。为了早期发现病灶并提高康复希望，医生建议进行头颅MRI和DWI检查。这个“黄金组合”能够帮助医生及时发现问题。 另外还有一个重要区别需要注意：头晕和眩晕并不是一回事。头晕只是空间定向感差，没有天旋地转的幻觉；而眩晕则是自身静止时感觉天旋地转、摇晃漂浮。外周前庭病变引起的情况较多见；而中枢病变引起的则属于“恶性眩晕”，风险更高、漏诊率更高、致残致死率也更高。所以大家要记住：头晕可以拖一拖，但眩晕绝对不能乱拖。 如果出现新发旋转感、漂浮感并持续5分钟以上不缓解；伴视物成双、肢体麻木或说话不清；或是高龄、高血压、糖尿病等高危人群在晨起或体位变动时突发头晕的情况，一定要立刻去医院就诊。时间就是大脑，早一分钟进行影像检查就多一分康复的希望。别因为一时大意让自己留下终身遗憾。