春节临近——家庭聚餐增多——一种被称为“餐桌幽灵”的病原体也进入传播高峰。湖南省儿童医院消化营养科近日接诊的一例患儿,再次提醒公众提高警惕。来自邵阳市的7岁男孩刘乐乐近一年来反复腹痛,期末考试后被家长送医就诊。消化营养科主治医师李灿琳检查发现,患儿感染幽门螺杆菌,且治疗后仍反复发作。更值得关注的是,更的家庭调查显示,患儿的父母、祖母和哥哥均为幽门螺杆菌感染者,其中多数人没有明显症状。这提示家庭内可能存在隐匿传播链,也是当前不少家庭面临的现实问题。幽门螺杆菌是一种可在胃酸环境中长期存活的微需氧菌。它通过分泌尿素酶中和胃酸,在胃黏膜表面形成相对稳定的生存环境并长期定植。全球最新研究数据显示,约44%的人口携带该菌;在中国,感染率超过50%,部分地区接近70%。也就是说,平均每两个人中就可能有一位感染者。对儿童而言,感染风险更需重视。多数感染发生在儿童期,尤其是6至15岁人群。幽门螺杆菌与多种疾病关系密切,是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的重要致病因素,也与胃癌及黏膜涉及的淋巴组织淋巴瘤发生相关。此外,它还可能与缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等非消化系统疾病有关,影响范围不止于胃肠道。幽门螺杆菌主要经口口传播和粪口传播。在家庭聚餐场景中,共餐共食、互相夹菜等习惯为传播创造了条件。李灿琳介绍,节假日聚餐增多时,医院接诊的幽门螺杆菌感染患儿往往会有所增加。不少成人为无症状感染者,因未做过检测而缺乏防护意识,与孩子同桌进餐时容易造成家庭内传播。幽门螺杆菌感染的症状常较隐匿,容易被忽视。部分感染者可出现腹痛、恶心、呕吐、口臭、消化不良等表现。若并发十二指肠溃疡,常见空腹痛;若为胃溃疡,多表现为进食后痛。儿童的症状往往不典型,常以反复腹痛为主要表现,容易被家长当作一般消化不适,从而延误诊断。针对防范,专家建议采取更可操作的措施:首先,推广公筷公勺和分餐制,是减少传播风险的有效办法,尤其能更好保护儿童。其次,餐具应定期消毒,避免成人用嘴试温后再喂食儿童等不卫生行为。若家庭成员确诊感染,即使无症状,也应在医生指导下接受规范治疗,以降低对其他成员特别是儿童的影响。第三,聚餐时为儿童准备专用餐具,尽量减少交叉接触。更广泛地看,幽门螺杆菌防控需要多方协同。学校、幼儿园可加强卫生教育,帮助儿童形成良好的饮食卫生习惯;医疗机构应提升筛查与诊疗能力,必要时在儿童体检中纳入相关检测;公众也应提高健康意识,认识其潜在危害,逐步改掉高风险的共餐习惯。
这起看似普通的家庭病例,反映出消化道疾病防控中的现实挑战;在传统饮食习惯与健康理念的转变过程中,公共卫生政策、医疗机构和每个家庭都需要共同参与。随着《健康中国2030》规划纲要的推进,改变就餐方式将成为更重要的健康实践;守护下一代的健康,也可以从一双公筷的使用做起。