真没想到，原来子宫竟然这么容易“破”。张女士就因为胎儿在肚子里动了一下，差点把命给送了。她那会儿正好怀孕七个月，突然感觉肚子像被刀割一样痛，疼得整个人都出汗了。医生检查后发现，是她五年前做的剖宫产疤痕在作祟。这道疤痕让子宫壁变得特别薄，薄得像一张纸，胎儿稍微一动弹就把这层纸给蹬破了。幸好送医及时，母子俩这才捡回一条命。 说到这事儿，芜湖市第一人民医院妇产科主任就说了，临床上有80%的子宫破裂跟第一胎剖宫产关系不大。反倒是那些之前做过腹腔镜子宫肌瘤剔除术的妈妈容易中招。这类手术视野本来就受限，缝针也比较粗糙。到了孕期，子宫张力又大得吓人，这就好比把一张已经很薄的纸拉得更薄了，轻轻一踢就炸开了。 除了做过肌瘤手术的人，那些多次人流刮宫的女性也很危险。子宫壁被刮得越薄，风险就越高。还有就是胎儿太大或者羊水太多、肚子被撞了一下，这些都可能成为压垮骆驼的最后一根稻草。 为了预防这种情况，医生给大家定了三条“铁律”：第一，控制体重和胎儿大小；第二，保护好肚子别受外力撞击；第三，到了晚期赶紧住院准备手术。整个孕期体重别涨太多，B超一发现胎儿偏大就得调整饮食。别去练街舞打球那些剧烈运动了，平时系个腰带保护肚子也很重要。要是胎儿成熟了就赶紧剖掉别等它自己掉下来，这样可以减少宫缩带来的压力。 有的妈妈头胎剖了想二胎顺产生二宝其实很难过关。陈主任给出了路线图：怀孕前先做B超看看疤痕厚度够不够；怀孕6到7周的时候再照个B超确认孕囊位置；整个孕期都要动态监测。要是子宫壁厚度低于3毫米或者有憩室了就得赶紧终止妊娠。 很多人以为剖腹产刀口越多留的疤越多其实不是这样的。医生通常会把旧疤剔除后在旁边稍微偏下方的位置再下刀缝合。多次剖宫产只是换了个地方开口子而已，并不是多开一道口子。 对于那些怀过孕的妈妈来说瘢痕妊娠也是个大隐患。一旦孕囊落在旧伤疤上就会很危险就像种子埋在水泥缝里一样很难生长还容易出血甚至穿透子宫。典型的信号就是怀孕6到8周突然腹痛流血B超提示孕囊贴着前壁下段。 最后给想生二胎的准爸妈提三点忠告：第一间隔两年以上给子宫恢复的时间；第二能顺产就尽量顺产头胎顺产二胎顺的概率也高；第三没怀孕的时候就把妇科检查B超做了别等怀孕了才去补课。自然分娩一次对下一次妊娠是有好处的能顺产就别轻易剖保留子宫的弹性才是对宝宝最好的保障。