阳春三月,万物复苏之际,一个不容忽视的公共卫生问题浮现——精神疾病患者此时节病情波动明显增多。宁波大学附属康宁医院普通精神科主任医师刘纪猛近日接受采访时表示,部分精神疾病发作具有显著季节特征,春季尤为突出,需引起患者家庭和社会各界关注。 民间流传的"菜花黄,人发狂"俗语,并非空穴来风,而是对春季精神疾病高发现象的朴素观察。临床数据显示,每年春季精神科门诊接诊量较冬季增长两到三成,其中以双相情感障碍、抑郁症等疾病患者为主。 患者阿明的经历颇具代表性。这位双相情感障碍患者虽长期规律服药,但每逢春季仍会出现症状波动。某年春天,他突然表现出工作效率异常提高、社交欲望强烈等轻度躁狂症状。起初他享受这种状态,但很快发展为冲动易怒,在工作场合顶撞上级、擅自越权布置任务。所幸家人及时察觉异常并送医干预,避免了更严重后果。此后,阿明每到春季都会主动与医生沟通,适时调整治疗方案,病情得到良好控制。 刘纪猛分析,春季精神疾病易复发并非偶然,而是多重因素叠加的结果。首先,光照条件的剧烈变化是重要诱因。冬季光照时间短且强度弱,春季光照逐渐充足但昼夜温差大,这种骤变影响大脑褪黑素分泌,进而干扰情绪调节系统。其次,春季气温与气压频繁波动,乍暖还寒的不稳定环境刺激神经系统,加重心理敏感人群的不适感。此外,人体内分泌系统在春季进入调整期,激素水平变化对有精神疾病病史者而言,可能成为病情复发的触发因素。 面对春季精神疾病高发态势,医学界提出系统性防控策略。刘纪猛强调,预防工作需要患者、家属、医疗机构和社会形成合力。 对家属来说,密切观察患者状态至关重要。需重点关注四个上:一是睡眠习惯改变,如早醒、入睡困难或睡眠过多,这往往是病情波动的首要信号;二是情绪状态异常,表现为突然情绪低落、烦躁易怒或不明原因的情绪起伏;三是行为表现失常,如异常忙碌却不着边际,或不愿交流、闭门不出;四是应激反应过度,遭遇突发事件时出现明显心理波动。一旦发现这些异常,应及时沟通疏导,必要时联系主治医生。 患者自身的健康管理同样关键。医生建议,患者应保持规律生活作息,早睡早起、合理饮食、适度运动,避免熬夜、暴饮暴食等不良习惯。主动规避不良刺激,减少接触易引发情绪波动的人和事,遇到困扰及时向家人、朋友或医生倾诉。最重要的是严格遵医嘱治疗,切勿擅自停药减药,可联合心理治疗增强问题解决能力,培养积极心态。 对于普通民众,春季也应加强健康管理。专家建议,保证充足睡眠,每天23点前入睡、早晨7至8点起床,周末也应保持规律;每天抽出30分钟户外活动,阳光能促进血清素分泌,缓解情绪低落;选择散步、慢跑、踏青等温和运动,每周坚持3至4次、每次30分钟;遇到压力时及时倾诉,通过听音乐、绘画、写日记等方式宣泄情绪;注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜水果、富含蛋白质的食物,避免饮酒和浓咖啡。 从公共卫生角度看,春季精神疾病防控需要建立更完善的社会支持体系。医疗机构应加强春季精神疾病科普宣传,提高公众认知水平;社区应建立精神疾病患者档案,定期随访;用人单位应关注员工心理健康,营造包容理解的工作环境。
春天带来生机，也带来节律重建的考验。对精神障碍患者而言——复发往往不是突如其来——而是由睡眠、情绪与行为的细微变化逐步累积。把握换季窗口期，做到科学识别、及时就医、规范治疗与温暖陪伴，既是守护个体健康的底线，也是推动社会心理服务体系更完善、更可及的应有之义。