近日,印度西孟加拉邦出现尼帕病毒疫情,已确诊5例并导致1例死亡,引发关注。对应的话题在网络平台传播,不少人担心疫情扩散。对此,医学专家表示,尼帕病毒确有危害性,但其传播方式和传播效率决定了其在全球范围内大规模流行的可能性较低。公众应以科学信息为依据,理性看待、做好防护。 尼帕病毒并非新出现的病原体。1998年,马来西亚首次报告尼帕病毒病暴发。世界卫生组织资料显示,尼帕病毒属于人畜共患病毒,自然宿主为果蝠,中间宿主多为猪。全球病例主要集中在南亚和东南亚,马来西亚、孟加拉国、印度、菲律宾、新加坡等国均有既往报告。截至目前,我国尚未发现人感染尼帕病毒病例。 从传播机制看,尼帕病毒传播途径相对清晰,也更容易通过行为干预降低风险。主要包括三种方式:一是直接接触感染动物或其体液,如血液、尿液、唾液等;二是食用被污染的食物,尤其是被果蝠污染的水果;三是人际传播,多发生在家庭成员或医疗机构内的密切接触。需要强调的是,尼帕病毒在一般社交场景中的传播效率较低,不像流感或麻疹那样可通过空气在更大范围传播,这也限制了其形成大规模流行的可能。 人感染尼帕病毒后的临床表现有一定特点。潜伏期通常为4至14天,最长可达45天。早期多表现为发热、头痛、肌肉酸痛、呕吐、咽痛等类似流感的症状,随后可能出现头晕、嗜睡、意识混乱等神经系统表现。重症可进展为急性脑炎和呼吸系统疾病,甚至昏迷。尼帕病毒感染的病死率约为40%至75%。此比例虽然较高,但需要结合其传播受限的特点来评估实际风险。 当前对尼帕病毒的治疗仍较为有限。目前尚无获批的特效药或疫苗,临床主要采取支持治疗,如维持生命体征稳定、加强营养与对症处理等。因此,相比治疗,降低暴露和做好预防更为关键。 针对当前形势,专家建议采取有针对性的防范措施。非必要情况下,尽量避免前往疫情高风险地区;如确需前往南亚、东南亚等地区,应提高防病意识并遵守卫生规范。具体包括:避免接触蝙蝠等野生动物;不食用或饮用未经处理的生鲜食品和饮品,尤其是生椰枣汁;野生水果应充分清洗,必要时消毒或去皮后再食用。接触动物后、进食前要洗手;缺乏水源时可使用含酒精的免洗洗手液。如出现发热、头痛、头晕、嗜睡、肌肉酸痛等症状,应及时就医,并主动告知医生旅行史及相关接触史。 从公共卫生角度看,尼帕病毒疫情再次提示人畜共患病防控的现实意义。加强野生动物监测、完善食品安全管理、提升医疗机构感染防控能力,有助于降低新发传染病传播风险。我国已建立较为完善的监测预警机制,对输入性传染病的防范能力也在持续提升。
此次疫情再次提醒人畜共患病防控不容忽视。在全球气候变暖背景下,野生动物栖息地与人类活动区域重叠增加,类似疫情的发生风险可能上升。这要求各国加强协作,完善病原体早期预警与信息共享机制,同时推动公众建立科学的防疫观念——不恐慌、不轻视,保持必要警惕,才能在全球化背景下更好守护健康安全。