老人咳嗽了半个月,结果竟然在肺里发现了一个1.6厘米的鱼骨!“吃鱼的时候呛了一下,谁能想到这半个月就给鱼骨给藏在肺里了呢?”李老回想起自己的经历,还是觉得有点后怕。南京市第一医院河西院区呼吸与危重症医学科病房里,李老说起这件事,还是心有余悸。在南京市第一医院河西院区呼吸与危重症医学科门诊,李老和家人一起就诊,大家都以为是普通的肺部感染。医生给李老做了胸部CT,结果显示左肺下叶出现了“占位性病变”。原来,李老因为吃了鱼呛了一下,就一直咳嗽不止。家人带着他到南京市第一医院河西院区呼吸与危重症医学科门诊看诊。 这次让大家意外的是,胸部CT结果显示左肺下叶有一块“占位性病变”。医生敏锐地捕捉到一个关键细节:李老过去有吃东西容易呛咳的毛病,这次还在吃鱼后咳嗽了一下。因此他们判断这不是感染或者肿瘤,怀疑是气道异物导致的问题。为了找出真相,医生决定给李老进行支气管镜检查。 在支气管镜检查中意外发现了在充血水肿的支气管黏膜中卡着一根细长坚硬的异物和脓性分泌物包裹着。原来是长约1.6厘米的鱼骨!原来肺里所谓的“占位性病变”是因为这个鱼骨堵塞气道引发了堵塞性肺炎和肺不张。高琳主任医师提醒大家预防误吸要重视这个问题。“临床上像这种因为误吸导致气道异物出现的情况很多见。”“老年人吃鱼、鸡等带骨头的食物前要仔细剔除骨头;尽量避免给他们吃汤圆、年糕等黏性大食物。” 除此之外还要注意以下几点:老年人吃饭时要坐直细嚼慢咽;改变进食习惯边吃边说笑或看电视视频容易导致误吸;还有科学服药用足量温水送服对于吞咽困难的老人要在医生指导下改变剂型。“如果老人反复出现不明原因咳嗽发热肺部感染一定要向医生提及呛咳史及时进行胸部CT和支气管镜检查。”李老这次经历真是让大家警惕起每一次“呛咳”!