近期，多地医院皮肤科接诊的老年瘙痒症患者明显增多；许多老年人因夜间瘙痒难忍、白天情绪焦躁而就医，却常将症状简单归咎于“年纪大了皮肤干”，导致病情拖延。对此，徐汇区中心医院皮肤科主任医师吴秀娟表示，老年瘙痒症并非单纯皮肤问题，需警惕潜在的系统性疾病、药物副作用或其他皮肤病诱因。 问题：误诊与延误治疗普遍 临床观察显示，老年瘙痒症患者往往自行涂抹润肤产品，未及时就医。吴秀娟指出，若瘙痒反复发作或影响睡眠、情绪，需系统排查病因。尤其对于全身性、顽固性瘙痒，更应重视，避免掩盖潜在健康风险。 原因：多重因素叠加致病 老年瘙痒症的成因复杂，包括皮肤屏障功能退化、慢性疾病（如糖尿病、肝肾功能异常）、药物反应及环境干燥等。此外，不当护理习惯，如频繁高温洗澡、使用刺激性清洁产品，也会加剧症状。 影响：生活质量显著下降 长期瘙痒不仅导致睡眠障碍，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题。部分患者因抓挠造成皮肤破损，增加感染风险。吴秀娟强调，治疗目标不仅是缓解症状，更需改善整体健康状态。 对策：科学管理与规范治疗并重 专家提出分阶段治疗方案： 1. 基础护理：每日多次使用润肤剂，尤其在沐浴后及时涂抹；选择温和洗护用品，控制洗澡水温；穿着透气棉质衣物。 2. 药物干预：短期外用抗炎药或按需使用抗组胺药，但需避免自行长期用药。 3. 系统评估：针对顽固病例，需排查糖尿病、甲状腺疾病等潜在病因。 前景：长期管理是关键 吴秀娟表示，老年瘙痒症多为慢性过程，需患者与医生共同配合，建立长期管理机制。通过规范治疗与科学护理，多数患者症状可有效控制，生活质量将提升。
老年瘙痒症的防治需要转变观念。从患者层面看，应认识到这不是简单的皮肤问题，而是需要专业诊疗的医学状况；从医疗层面看，应建立系统的评估体系和长期的管理机制。只有医患双方形成共识，坚持规范诊疗与科学护理相结合，才能真正改善老年患者的生活质量，让他们度过更加舒适的晚年生活。