国有企业举办的医疗机构我国医疗卫生服务体系中的作用愈发突出。作为电力、能源、航天、航空等战略性产业的重要支撑力量，国企办医既为职工提供职业健康保障，也面向社会公众提供多样、可及的医疗服务。自2017年进入全面改革阶段以来，国企办医从“补充力量”逐步转为“结构性支柱”，成为健康中国建设的重要组成部分。为推动国企办医高质量发展，国务院国资委、国家卫健委等13部门于2022年11月联合发布支持国企办医的工作方案，明确国企办医的公益性定位，并在规划纳入、资金投入、职称评定、科研申报等提出与政府办医同等待遇的要求，为国企办医发展提供了政策指引。 然而，三年多的实践显示，部分地区的落地效果仍不充分。于旭波代表指出，国企办医当前主要面临四上困难：其一，部分国企医院尚未纳入区域医疗卫生规划，定位不清，难以区域医疗服务中发挥应有作用；其二，按规定应由政府补助或购买的基本公共卫生服务、突发公共卫生事件应对等任务，国企医院未获得或未足额获得相应补助与支付；其三，在分级诊疗和急救体系建设中，受政策限制影响，国企办医难以有效融入医联体、医共体等协同体系，参与双向转诊、技术帮扶和信息共享的深度不足；其四，与政府办医相比，国企办医在学科建设、医教研经费支持上相对不足，人才引进和职称评定上仍存在编制与身份壁垒。 这些问题既反映出政策执行不到位，也提示体制机制仍有待打通。原因主要在两上：一是部分地方对国企办医公益属性认识不足，资源配置和政策落实上缺少主动作为；二是国企医院自身定位与地方卫生管理体系的衔接仍不顺畅，在协调对接中存在障碍。这不仅制约国企办医发展，也影响区域医疗卫生服务体系的整体效率。 针对上述问题，于旭波提出两项重点建议：第一，深入完善投入机制和配套政策，打通国企办医专项补助和财政支持渠道，确保其在行业发展支持政策上与政府办医同等待遇。国家层面需加强政策统筹，地方政府也应落实责任，把政策要求落实到具体举措。第二，以“十五五”规划期为契机，推动国企办医同权发展取得实质进展，支持国企医院深度参与区域医疗中心和紧密型医联体建设，并纳入区域医疗卫生规划，使其成为区域医疗服务体系的有机组成部分。 涉及的建议表明了推进国企办医高质量发展的现实紧迫性。在健康中国建设加速推进的背景下，优化医疗卫生服务体系结构是关键任务之一。国企办医在人才、技术和管理等上具备一定优势，进一步释放这些能力，有助于提升区域医疗服务水平、满足群众多层次医疗需求。同时，推进国企办医同权同责，也与国企改革和国有企业高质量发展目标相衔接。
推动国企办医与政府办医同权同责，关键在于把政策要求转化为可操作、可评估、可持续的制度安排。让各类医疗机构在规则一致、责任对等的框架下各尽其能，才能更好释放多元供给潜力，提升公共卫生与医疗服务体系整体效能，为健康中国建设提供更扎实的基层与区域支撑。