慢性肾病ckd是个统称,但还是得弄清楚具体是哪个阶段才能更好地治疗和判断预后

大家都知道慢性肾病CKD了吧,这其实是一种统称,像IgA肾病、慢性肾炎还有狼疮性肾炎这些具体疾病都属于它。之所以这么定义,是因为它是指各种原因导致肾脏结构或功能异常超过三个月,或者不明原因的肾小球滤过率GFR小于60ml/min持续三个月以上。就算是看着很严重的微小病变肾病也被归在这儿。所以光说慢性肾病是不够的,还得具体是哪种病,比如到底是IgA肾病还是糖尿病肾病。另外还得看它处于几期,一般用GFR或者内生肌酐清除率CCr来分期。这几个阶段分别是:CKD1期GFR或CCr大于90ml/min,CKD2期介于90到60之间,CKD3期介于60到30之间,CKD4期介于30到15之间,CKD5期小于15ml/min。 具体到各个阶段的表现也不太一样。1期的时候肾功能还正常,不过症状可不一定轻,反而多样,像水肿、血尿、尿泡沫多还有腰疼这些都可能有。因为病因不同表现也不一样,比如IgA肾病可能有水肿和血尿,糖尿病肾病会有高血糖症状。2期的时候肾功能还在正常范围或者基本正常,但症状反而变少了。因为1期那些明显的症状可能变得不那么明显甚至消失了。 到了3期肾功能就明显异常了,血肌酐都超标了。不过这时候患者往往表现得比较安静,可能没啥明显感觉。很多人是因为得了别的病或者体检才发现的。4期的时候症状就不那么典型了。 最后就是5期了,这时候肾外表现会增多。总之呢,虽然CKD是个统称,但咱们还是得弄清楚具体是哪种病,还要看看是哪个阶段才能更好地治疗和判断预后。