你能想象吗？一位生活有规律、每天健身、还不沾烟酒的人，却在五年内被确诊为严重肝炎，这个故事让人揪心。这个消息在2026年3月18日这个全国爱肝日被广泛传播。张老师就是这样一个例子，他的肝功能在五年内出现了三次异常，每一次都是给他的生活带来了不小的困扰。 2026年3月18日这个特殊的日子，张老师来到南京市第二医院儿童青少年肝病科，寻求朱诺主任医师金雨晨和钟艳丹的帮助。张老师第一次查出肝功能异常是五年前，他的谷丙转氨酶达到了80多IU/L，之后外院给他开了一些保肝降酶药，但过了半个月指标就恢复正常了。三年前，张老师再次被确诊肝功能异常，这次谷丙转氨酶升高到了120IU/L。但这次检查中排除了甲肝、乙肝、丙肝和戊肝。B超检查提示轻度脂肪肝倾向，医生建议张老师通过减肥和运动来缓解症状。但这次的情况比之前严重得多，张老师坚持了低脂饮食和减肥计划瘦了5斤后，谷丙转氨酶没有下降反而升高了。而且还出现乏力和关节酸疼等问题。 为了弄清楚原因，朱诺主任医师金雨晨和钟艳丹给张老师安排了肝穿刺活检。病理报告显示界面性肝炎和浆细胞浸润，符合自身免疫性肝炎的诊断标准。这个时候困扰了张老师五年的问题终于得到解答。经过一个月的治疗后，张老师的转氨酶指标恢复正常范围。 自身免疫性肝炎之所以如此“狡猾”，是因为机体免疫系统无法分辨敌我关系而对自己的肝细胞发动攻击产生炎症反应。常规检查如抽血和B超难以明确具体原因，需要通过肝穿刺活检这个“金标准”才能最终确定诊断结果。另外这个病表现多样且容易被误诊为其他类型的肝病或者脂肪肝导致的慢性肝炎进展阶段不同。 如果你经常感到极度乏力且休息后无法缓解或者出现恶心反胃没食欲这些消化道症状以及眼睛黄、皮肤黄、小便黄这三黄现象超过两周未见好转，就要考虑自身免疫性肝病可能存在的可能性。 这个故事告诉我们不要忽视任何细微变化并及时就医以避免病情恶化给自己带来更多痛苦和困扰。