问题——"小病不治"酿大患，青少年慢病管理亟待加强 瑞金医院嘉定院区近日收治一名18岁2型糖尿病患者小陶（化名）；该患者8年前确诊后，长期存用药不规范、饮食不健康等问题。半年前出现皮肤丘疹、瘙痒及泡沫尿症状后才就医检查，结果显示甘油三酯高达104.10mmol/L（正常值＜1.7mmol/L），血肌酐快速升高提示急性肾损伤风险。经多学科联合救治，通过血脂吸附等治疗成功控制病情发展，避免了更严重的并发症。 原因——不良习惯加剧代谢紊乱 专家指出，糖尿病患者若长期用药不规律会导致胰岛素失衡，引发脂代谢异常：脂肪分解加速而清除能力下降，极易出现严重高脂血症。青少年正处于生活习惯养成期，若家庭对慢病管理认识不足，容易忽视"偶尔漏药""饮食放纵"的潜在危害，导致代谢问题持续累积。 影响——高血脂威胁多器官健康 研究表明，长期高血脂会损害肾脏微血管，加速肾小球硬化。该病例出现的泡沫尿、肌酐升高等症状正是肾脏受损的表现。更危险的是，极高甘油三酯水平还可能引发急性胰腺炎、血栓等危及生命的并发症。此病例反映出部分家庭对青少年慢病管理的重视仍然不够。 对策——建立全方位健康管理机制 医生建议从四个上加强管理： 1. 规范用药：制定可行用药计划，家长做好监督，可利用提醒工具提高依从性。 2. 健康饮食：控制油盐糖摄入，增加膳食纤维，选择优质蛋白。 3. 科学运动：坚持有氧运动结合力量训练，避免久坐，控制体重。 4. 定期监测：关注泡沫尿、水肿等异常信号，定期检查血糖、血脂、肾功能等指标。 前景——多方协作推动早期干预 专家呼吁转变慢病管理思路： - 医疗机构：加强随访教育，开设管理门诊 - 家庭学校：营造健康环境，培养良好习惯 - 患者个人：重视日常管理而非临时补救
小陶的经历警示我们：慢性病的危害往往源于日常的忽视。规范用药、健康生活和定期检查这些看似简单的措施，实则是守护健康的关键。对于青少年慢病患者来说，家人的支持与监督同样重要。健康需要日积月累的坚持，而非一时的补救。