咱们廊坊这回把医保的两个大目录给落地了，记者张欢从新闻发布会上透了底，说的是新版的《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（2025年）》和第一个《商业健康保险创新药品目录（2025年）》从今年就开始在这儿实施了。这也是头一回搞这么个“双目录”，基本医保那边一下子加了114种新药用了。商保那边也不含糊，顺手推了一个高价值创新药的名单，一共19种，像治癌症的CAR-T疗法还有老年痴呆的新药都有，正好跟医保互为补充。这回新版国家医保药品目录总共收了西药和中成药3253个。西药这边有1446个，中成药有1335个（里面还带95个民族药）。谈判进医保的药有472个，这中间西药是411个、中成药是61个。基金还能报销892个中药饮片。这次调整又加了114种临床急缺的药，肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药这些大头领域都有覆盖。里头有50种是一类创新药，还有105种是谈进来的，价格平均降幅超过了60%。也有29种药被拿出去了，主要是疗效一般、有好替代品或者好久没人供的。其中没续约成功的8种谈判药给了6个月过渡期，过渡期内还按老规矩报销，不让患者断了药。还调整了65种药的报销范围，大多数都是能治更多病或者限制少了点。 咱们这边已经把国家新增的112种谈判药（含竞价的）、19种商保的创新药，还有以前批下来的609种相关药，全都扔到“双通道”里头管着了，通过药店这些渠道让大家更容易买到谈判药。另外还把司普奇拜单抗注射液等16个用药目标明确、一年看病花大钱、适合长期门诊治的药也给弄进了单独支付保障里。有些本来就在单独支付里的药，这回国家目录里又多了新适应症，咱们也就把这新的也顺带给报了。自从2024年4月1日头一回搞单独支付以来，咱这边已经有4批82种药进了这个保障圈。 今后还得接着在优化药的目录结构和提高待遇水平上使劲。一方面得带着医院的大夫们联动起来，根据各家医院看病的实际需要赶紧把新增的药列进备药名单里；另一方面得把“双通道”这机制搞得更完善点，大力推处方流转；最后就是多宣传宣传，让大伙都知道新版的医保目录啥样。