在2025年2月5日这天，湖南省医疗保障局党组书记、局长张棉长，也就是一位来自郴州市嘉禾县的政协委员，把自己的想法拿出来跟大伙儿唠嗑。他站在湖南省十四届人大四次会议第二场“厅长通道”上，用一长串具体的举措和实打实的数字，把大家心里的那些疙瘩给解开了。他告诉大家，湖南医保这几年专门盯着老百姓看病买药的难处下手，干了不少让大伙儿少花钱、少跑腿的事儿。 这次咱们先来看看政策方面的硬杠杠。张棉长说了，2025年湖南省医保局要推出一个叫“湘医保·心服务”的新计划，里头包含了28项惠民的具体办法。他的目的很明确，就是要把医保给群众带来的红利送到每一个家门里去。具体怎么做呢？主要是在保障和服务这两块同时下功夫。 保障这块，张棉长把功夫都花在了简化流程和强化基层上。以前大家拿报销手续折腾得够呛，现在湖南直接取消了慢特病门诊用药的“先行自付”这道坎儿，这就好比给报销开了条大路。以后老百姓去医院看病拿药，报销时不用再东跑西颠了。 在基层医疗这块儿，湖南是全国第一批吃螃蟹的。他们在37个县区搞起了基层门诊统筹综合改革。简单来说就是老百姓去基层卫生院看病能享受免费查病费，还不用付起付线的钱。要是遇到高血压或者糖尿病这类常见病用的药，报销比例能达到90%，看病买药确实省钱又省心。 作为试点的嘉禾县这几年变化不小。去年当地基层医院门诊报销的人次一下子涨了85%，高血压、糖尿病用药的报销比例也多出来了约25个百分点。这种实实在在的实惠让老百姓心里有了底。到了2026年上半年，湖南还打算再添31个试点县（区），年底前就能让全省的老百姓都享受到这份改革红利。 除了这一点，湖南还在努力让药品供应更到位。他们大力推动国家集采药品走进零售药店和村里的卫生室。以后大家家门口就能买到既好又便宜的集采药，用药负担也能减轻不少。 说完了保障看服务。张棉长说湖南医保现在搞数字化改革已经是标准动作了。他们的目标就是要让“信息多跑路”，老百姓办事少跑腿。 比如说高血压和糖尿病这种慢性病需要经常买药的事儿也解决了。现在这些病一共98种呢！只要是这些慢性病用药就能实行长处方政策。一次给你开12周的药量。这就不用总往医院跑了。 再看支付这块儿也更方便了。现在全省三级医院的移动支付都已经覆盖全了。老百姓只要掏出手机点一点就能交医药费了。 办事流程也在不断优化。现在全程在网上就能办的事儿已经从19项增加到33项了。以前很多事要跑好几趟窗口才行的手续现在根本不用出家门就能搞定。 特别是那些慢特病的待遇复审现在已经能“零资料”在手机上直接办了。不管是慢特病门诊还是双通道药品的待遇申报和评审都能在网上搞定。 还有电子处方流转的问题也解决了。老百姓拿着电子处方就能就近找个药店买药直接报销了。看病买药和报销这三个环节终于不用再隔着时空来来回回折腾了。 张棉长最后还提了一句：服务提质增效永远没有尽头。今年他们还要从督促老政策落地见效和推动便民服务升级这两个方面推出升级版的“湘医保·心服务”。他的目标就是让“湘医保”真正成为三湘父老最贴心、最可靠的“可医靠”。 就在这次采访中张棉长还透露了一个大消息：湖南今年将推行“住院分娩政策范围内费用零自付”的新政策！