3月5日，第一财经、中新网还有网易这些媒体都很快报道了两会的消息，说明这个话题确实很受关注。大家不是想让医生多拿钱，而是想知道怎么拿才公平。只有公平了，医生干得才踏实，病人看病才放心。中国的两会正在聚焦医生薪酬改革，想让医生不再只为创收而忙。这个话题在全国人大和全国政协讨论得热火朝天。复旦大学上海医学院的朱同玉，作为全国政协委员，告诉中国新闻周刊，医务人员的薪酬绝对不能和创收挂钩。朱同玉说得很明白，医务人员的价值不应该靠他们能为医院赚多少钱来衡量。不管医生能不能为医院赚钱，他们的努力都应该被认可。他认为应该建立一个综合性的薪酬体系。这话放在2026年全国两会这个背景下特别有分量。把医生的收入和医院赚钱能力绑在一起，表面上看起来是市场化激励，但实际上容易让医疗行业走上歪路。如果为了创收去设计医疗行为，过度检查、过度用药还有不必要的手术就会出现，最终伤害的是患者。 宋兆普是全国人大代表，他也提出过类似建议：立法明确公立医院的公益属性，严禁把薪酬同业务收入挂钩，对红包和回扣零容忍。这不是严苛，是守住医疗行业的底线。从制度层面来看，“综合性薪酬体系”不是一句空话。 为了真正落实这个目标，我们需要具体措施来支持：技术难度要有评价指标，劳动强度要算清楚，风险承担要有相应系数。 目前，一些急诊科常被说成是“赔钱科室”，但值班、抢救还有抗风险这些工作哪一项不是实打实的辛苦？有些医院已经把急诊科综合收入定到高于全院平均水平，理由很简单：高强度高风险岗位就该得到更高回报。 这种做法体现了“优劳优得、多劳多得、高技术高得、高风险高得”的公平原则。 这次医疗界呼吁“破除以药养医、以械养医”，公立医院的公益属性不该被创收指标牵着走。 这种主张和这一次两会聚焦的医生薪酬改革是同一个道理。 为了把医生从创收链条中解放出来，我们需要改革支付方式。医保方面要更强调按病种和按绩效付费，堵住多开检查多拿钱的路子；财政方面要给急诊、儿科、精神卫生还有传染病等公益科室足够的支持；医院端要把指标从收入报表转移到质量报表上。 这不仅是医务群体的利益问题，更是患者切身利益的问题。医生不再被创收推着跑，就能把精力放在诊疗质量上。病人也不必担心被检查、被用药。医患关系就会变得融洽很多。医疗服务回到“救人”的正道上，行业的荣誉感也会回来。 好的制度让人做正确的事，公平的薪酬让人把正确的事做得更久更好。 让医生的价值被看见，让患者的利益被优先考虑，这才是医疗改革该有的常识和勇气。 改革是个慢工细活的过程需要稳、准、耐心但一旦方向定下来就不该反复变化。公共财政和医保要把责任兜住管理要把质量盯住行业要把风气守住当我们把“尊重专业回归公益”写进制度里医疗体系的信任度和韧性就会跟着提升起来。