最近,浙江大学医学院附属第一医院消化内科成功完成了一例特殊的内镜手术。一位年轻女子因为长时间腹胀和腹部硬块来就诊。胃镜检查发现,她的胃里被一个巨大的异物填满了。这个异物居然重达900克左右。经过精细操作,医生们成功把这个异物给分解取出。这个异物经过分析确定是毛发和食物残渣长时间堆积形成的毛石症。这次特别的是,这个异物的组成和形成时间很特殊。据患者说,她从小就开始吃毛发,并且这种行为已经持续了近二十年。这个长期而隐蔽的异常进食行为让毛发在胃酸环境中缠绕压实,最终形成了巨大坚硬的毛石。 浙大一院精神卫生科专家指出,这种病例属于异食癖范畴。异食癖指的是持续吃非营养物质的异常行为,在儿童和青少年群体中比较常见。比如泥土、纸屑和毛发都可能成为异食癖者的食物。这次病例中女性占了80%,而且大部分患者都在30岁以下。 异食癖背后有很多原因。一方面是生理因素,比如微量元素缺乏导致味觉异常;另一方面是心理行为因素,患者在焦虑和压力下通过进食异物获得心理代偿。另外一些原因可能与神经发育异常有关。 临床上异食癖患者从出现行为到就医普遍存在延迟现象。造成这种延迟有几个原因:首先是初期没有明显的躯体症状;其次是社会对心理行为问题认知不足;最后就是患者和家属感到羞耻阻碍及时就医。 对于异食癖防治,医学专家提出了三级预防策略:初级预防加强公众教育;二级预防建立筛查机制;三级预防实施综合治疗方案。 国家卫生健康委近年来也一直在推动社会心理服务体系建设。随着社会对心理行为健康关注度提升,很多类似疾病的诊治都迎来了新机遇。 这次特殊病例给我们提供了很多启示:一方面是个体行为和生理健康之间复杂关联;另一方面也反映了全社会对心理行为健康认知进程。 每个异常行为背后都有一个需要被理解的生命故事。及时专业干预能够改变一个人的人生轨迹。这不仅是医学进步体现,更是文明社会应有的温度与担当。